Обвитие 35 Неделя Беременности

Будущая мамочка всегда переживает о том, чтобы беременность проходила без каких-либо осложнений, ребеночек развивался планомерно и согласно показаниям. Потому неудивительно, что такое относительное отклонение от нормы, как обвитие пуповиной плода, заставляет беременную поволноваться. Усугубляют ситуацию еще и всевозможные пугающие рассказы кумушек про то, как опасно и насколько нежелательно обвитие для ребеночка. Да, действительно, обвитие пуповиной считается осложнением беременности, но при правильной тактике ее ведения, при рациональном подходе к решению возникшего вопроса, обвитие оказывается не таким уж и устрашающим фактором. Современная медицина уже умеет чуть ли не чудеса творить: врачи обеспечивают и оптимальное ведение беременности при наличии обвития, и удачно завершают процесс родоразрешения без ущерба для мамы и для малыша. Что еще раз подтверждает народную мудрость про то, что не так страшен черт, как его рисуют.

Причины обвития пуповиной

Пуповина, помимо плаценты, является главным «связующим звеном» между матерью и ребенком. Через пуповину плод получает кислород, все необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы. Полностью формируется пуповина примерно к 14 неделе беременности и в норме ее длина составляет около 40-60 сантиметров. При этом длинна пуповины обусловлена уже генетически: то есть показатели ее будут равноценны показателям той пуповины, которой в свое время была соединена беременная со своей матерью. Так вот, обвитие пуповиной характерно как раз в том случае, когда длинна ее превышает норму, и достигает свыше 70 сантиметров. Но даже и в этом случае обвитие происходит не всегда – риск его повышается при наличии повышенной двигательной активности плода, причиной чему может послужить испытуемый им недостаток кислорода: вследствие гипоксии плод начинает двигаться активнее (с одной стороны, из-за испытуемого дискомфорта, с другой — для добычи себе дополнительной порции кислорода).

Также причиной обвития может стать многоводие. Но наличие упомянутых факторов не всегда приводит к запутыванию малыша. Более того, иногда обвитие происходит случайно, без видимых на то причин.

Чем опасно обвитие пуповиной

Обнаружить обвитие пуповиной можно, уже начиная с 17 недели беременности. Но, если факт его все же был установлен, это не значит, что обвитие сохранится до конца беременности: ребеночек так же, как запутался, может, постоянно двигаясь, самостоятельно и распутаться. Обвитие пуповиной может произойти вокруг тельца малыша, конечностей, шеи; и даже в последнем случае для плода оно не опасно – ребенок в утробе матери легкими не дышит, кислород поступает к нему как раз через пуповину. То есть, если сосуды в ней не пережаты, то питательные вещества плод получает в полном объеме. Ситуация усугубляется только в том случае, если при обвитии пуповиной произошло еще и пережатие сосудов, вследствие чего нарушается кровоток. А это значит, что самым главным аспектом в случае наличия обвития пуповиной становится отслеживание, страдает плод от недостатка кислорода – гипоксии – или нет. Кроме того, важным является и вопрос натяжения пуповины: от сильного ее натяжения может произойти преждевременная отслойка плаценты, что крайне нежелательно во время беременности. В этой связи, на первый план в случае беременности с обвитием выходит постоянный контроль за состоянием плода, который совершается регулярно во все течение беременности.

Будущая мамочка всегда переживает о том, чтобы беременность проходила без каких-либо осложнений, ребеночек развивался планомерно и согласно показаниям. Потому неудивительно, что такое относительное отклонение от нормы, как обвитие пуповиной плода, заставляет беременную поволноваться. Усугубляют ситуацию еще и всевозможные пугающие рассказы кумушек про то, как опасно и насколько нежелательно обвитие для ребеночка. Да, действительно, обвитие пуповиной считается осложнением беременности, но при правильной тактике ее ведения, при рациональном подходе к решению возникшего вопроса, обвитие оказывается не таким уж и устрашающим фактором. Современная медицина уже умеет чуть ли не чудеса творить: врачи обеспечивают и оптимальное ведение беременности при наличии обвития, и удачно завершают процесс родоразрешения без ущерба для мамы и для малыша. Что еще раз подтверждает народную мудрость про то, что не так страшен черт, как его рисуют.

На 35 неделе беременности ребёнок может весить до двух с половиной килограмм, а средний рост составляет около сорока шести сантиметров. Каждый день кроха прибавляет двести с небольшим грамм. Также у малыша заметно увеличился слой подкожной жировой клетчатки.

Лануго, появляющийся на пятом месяце, к этому сроку постепенно сходит. Ребёнок продолжает расти и развиваться.

Будущая мама к этому времени может набрать от девяти до тринадцати килограмм, в зависимости от её роста, возраста и типа сложения. С 35 недели беременности посещения гинеколога должны происходить не менее раза в неделю, для того чтобы врач мог контролировать состояние здоровья матери и развитие ребёнка. Очень часто беременных беспокоит бессонница, поскольку найти удобную позу для сна вовсе не так легко. При желании в магазинах для будущих мам можно купит специальные подушки. Главная рекомендация специалистов в течении этой недели – пить поменьше воды перед сном, чтобы не допустить отёков или неправильной циркуляции жидкостей.

Читайте также:  Посев На М/Ф С Чап Моча Рост Микроорганизмов Не Обнаружен

Некоторые новые сложности может принести 35 неделя беременности, обвитие пуповиной – одна из них. Не стоит сразу паниковать, поскольку опасность подобного события значительно преувеличена. На женских тематически форумах можно прочитать немало жутких историй о том, чем это может обернуться в итоге. Но обвитие пуповиной на 35 неделе может не доставить неприятностей вовсе, если выполнять все рекомендации врачей и своевременно выявить проблему.

Пуповина, соединяющая организм ребёнка и матери, завершает своё формирование одновременно с плацентой где-то к четырнадцатой неделе беременности. Лишь после появления малыша на свет пуповина перерезается врачами, и таким образом плацентарный обмен между малышом и мамой прекращается окончательно. В дальнейшем лишь пупок напоминает о том сроке, когда ребёнок был связан с мамочкой. Пуповина представляет собой подобие канала. Нормальная её длина около шестидесяти сантиметров, а толщина – около двух. Внутри «каната» располагается пара артерий и пупочная вена. Далее вена проходит через всю брюшную полость через предназначенное для этого кольцо. Основное предназначение пупочной вены в том, чтобы доставлять необходимые малышу вещества и жидкости, а также кровь, богатую кислородом. В дальнейшем отработанная кровь с отходами жизнедеятельности ребёнка поступает через артерии и плаценту прямиком в материнский организм. Интересно, что длина пуповина заложена в генах. Таким образом, женщина обычно связана с ребёнком такой же длинной пуповиной, как и со своей мамой. Петля пуповины в области шеи может быть связана с чрезмерной длинной этого «каната», которая определяется генетически. В подобных случаях длина пуповины может начинаться от семидесяти сантиметров.

Существует множество примет, которые запрещают беременной женщине производить какие-либо действия, иначе ребёнку ожжет грозить удушение пуповиной. Но стоит заметить, что ни один из этих мифов не имеет отношения к действительности.

Более современные приметы настаивают на том, что будущим мамам ни в коем случае не стоит поднимать высоко руки или заниматься физическими упражнениями. Врачи же утверждают, что специально подобранные гимнастические комплексы для беременных не только не приведут к обвитию пуповиной, но и поспособствуют не только укреплению здоровья мамы, но и лёгкому появлению малыша на свет.

Среди возможных причин подобного явления основное место занимает гипоксия плода при беременности и постоянные стрессы, значительно повышающие количество адреналина. Эти явления довольно сильно стимулируют активность ребёнка, и он начинает чаще двигаться.

Не стоит пугаться, даже если поставлен диагноз «обвитие пуповиной». Что делать и как помочь малышу в таком случае? Первым делом нужно постараться перестать паниковать, и тем самым уровень адреналина в крови значительно снизится. Кроме того, малыш в состоянии сам как запутаться в пуповине, так и распутать её кольца, и это заложено природой. Врачи будут вмешиваться в процесс лишь в том случае, если крохе грозит возможность внутриутробной гипоксии.

Но как же врачи определяют тот факт, что ребёнок обмотался пуповиной? Диагностика проблемы происходит с использованием кардиотокографического обследования малыша, что позволяет выявить её возможные признаки. Обычно, главным симптомом обвития является довольно характерная кривая линия, отмечающая также иногда значительно меньшее число сокращений сердечной мышцы при движениях ребёнка. Методика позволяет определить и наличие или отсутствие гипоксии. Далее проводится обычное ультразвуковое исследование. Эхографический анализ может установить, есть ли петля пуповины на шее ребёнка. Основное затруднение вызывает то, что информация достоверна лишь по прошествии первого триместра беременности. Всем будущим мамам стоит знать, что обвитие пуповиной может протекать по разному, и в абсолютном большинстве случаев вовсе не несёт опасности для здоровья ребёнка. Так, обвитие может характеризоваться параметрами изолированности и комбинированности. От этого зависит, будет ли она обвиваться только вокруг шеи малыша, или же вокруг тела и конечностей. Также обвитие может быть единичным или множественным, плотным или нетугим. Наиболее часто встречающейся проблемой является

неплотное изолированное и единичное обвитие шеи ребёнка, что никак не может отрицательно повлиять на здоровье крохи.

Если у женщины длинная пуповина, то современная медицина располагает всеми средствами, чтобы на свет появился крепкий и здоровый ребёнок. Но есть и несколько простых рекомендаций, позволяющих практически исключить вероятность обвития.

Первым делом необходимо выходить гулять как можно чаще. Далее нужно попытаться исключить из своей жизни все стрессы; существует и рекомендуемая физическая нагрузка для беременных. Если ведущий беременность врач разрешил упражнения, то можно заняться специальной гимнастикой, плаванием или йогой; существует и методика дыхания, позволяющая в достаточной степени насытить кровь кислородом.

На 35 неделе беременности ребёнок может весить до двух с половиной килограмм, а средний рост составляет около сорока шести сантиметров. Каждый день кроха прибавляет двести с небольшим грамм. Также у малыша заметно увеличился слой подкожной жировой клетчатки.

Со второй на 36 неделе обнаружили обвитие. Капали для лучшего поступления кислорода. В родах прошло все нормально, они там как-то снимают петлю в процессе.

Читайте также:  Роды В 25 Недель Беременности Последствия Статистика Выживаемости

Дай Бог, чтобы все хорошо было… переживаю, потому что недавно, в прошлом месяце, у одногруппницы тоже было обвитие… и к сожалению закончилось всё печально(((

А у нас блин даже и КТГ не сделать… не определить, нормально ли кислород поступает малышу или нет(((

мне УЗИСТ сказала что почти у каждой сейчас обвитие пуповиной, ничего страшного, волноваться не стоит.

как мне сказали на узи, что переживать нужно начинать когда 4 и более обвитий.

Мой сынок тоже был очень вертлявый и первое обвитие заработал уже в 20 недель, а перед родами на узи сказали, что обвитие двойное, Вам мол только кесарево делать и т.п. напугали до жути, а рожала я у тёти, позвонила ей рассказала и она говорит это всё ерунда. И действительно родила я его уже с одним обвитием, очень розовенького :), а пуповина лежала на плечах как шарфик накинутый. Как я потом выяснила дело в том, что всё индивидуально и зависит от длины пуповины, когда она длинная то может и 3 обвития быть и ничего страшного. Малыш когда шустрик, то он и накручивает её на себя, а перед родами опускаясь он тоже поворачивается как буравчик и вот одно из обвитий у нас так и раскрутилось. Не переживайте, всё будет хорошо у Вас. Удачи Вам

Со второй на 36 неделе обнаружили обвитие. Капали для лучшего поступления кислорода. В родах прошло все нормально, они там как-то снимают петлю в процессе.

Мне акушерка сказала, что на таком сроке уже скорее всего не раскрутится, мало места

А с врачом договаривались или рожали с дежурной бригадой?

2 раза ЕР
первый ребенок: по УЗИ двойное, по факту тройное, но не тугое, длинная пуповина, сняли сразу, еще ножки во мне были

второй: по УЗИ двойное, и по факту тоже, пуповина длинная, тоже сняли 1 петлю при повороте на потугах, вторую сразу.

Оба ребенка 9-10 по Апгар, ттт, все хорошо

у обеих пуповину перерезали (и пережимали) после того, как отпульсировала

А с врачом договаривались или рожали с дежурной бригадой?

В любой из периодов беременности будущая мама испытывает беспокойство за своего малыша. Даже самое минимальное изменение в самочувствии может натолкнуть ее на мысль о возможной патологии развития плода, хотя далеко не всегда эти перемены являются поводом для паники. Более точным критерием, позволяющим с уверенностью утверждать наличие отклонений со стороны ребенка, выступают выявленные в ходе диагностических мероприятий варианты патологии. Одним из самых распространенных и пугающих будущих матерей примеров является обвитие шеи малыша пуповиной, связывающей его с организмом мамы.

Что такое пуповина

Пуповина (пупочный канатик) представляет собой спиралевидно скрученное образование, внешне напоминающее шнур. Она имеет серо-голубой цвет, поверхность ее не матовая. Длина составляет в среднем около 55-60 см при нормальном течении беременности, толщина – 2,5 см.

По строению пуповина не является однородной: стержень ее составляет соединительнотканное образование студенистой структуры, а дополнительно имеются важнейшие сосуды, предназначенные для соединения ребенка с материнским организмом через плацентарный барьер. Данные образования имеют прочную сосудистую стенку за счет массивной мышечной оболочки.

Последствия и риски обвития пуповиной вокруг шеи плода

Обвитием пуповины в области шеи малыша называется образование ее оборотов с возможной угрозой для жизни плода. По общепринятой классификации патологии пуповины данный вариант обвития является изолированным (захватывает одну часть тела – шею), но может быть однократным, двукратным и многократным (в соответствии с количеством витков пуповины вокруг шеи малыша).

Однократное обвитие пуповины вокруг шеи не считается опасным, оно даже не возведено в ранг патологического состояния плода. А двойное и трехкратное обвитие пуповиной вокруг шеи плода варианта как раз могут представлять серьезные последствия для эмбриона.

К основным последствиям обвития пуповиной шеи ребенка относится:

  • Пережатие сосудов, входящих в состав пупочного канатика, с развитием кислородной недостаточности ребенка и нехватки питательных веществ в его развивающемся организме.
  • При сильном натяжении пуповины возможна плацентарная отслойка от внутренних стенок матки.
  • Угнетение нормального роста и развития малыша с риском возникновения недостаточности различных органов и систем после его рождения.
  • Гибель ребенка в утробе матери от абсолютной кислородной недостаточности.

Причины возникновения обвития пуповины вокруг шеи плода

Существует масса разнообразных мифических причин, якобы объясняющих формирование обвития шеи плода пуповиной. Это и вязание спицами во время беременности, и нежелание вынашивать малыша, и шитье нарядов будущей матерью, и поднимание ею своих рук. Однако, находясь в условиях современного общества, невозможно всерьез воспринимать такие мифы как действительную причину этой патологии пуповины.

Любая беременная женщина должна отчетливо понимать это и знать об основных клинически обоснованных причинах обвития пуповины вокруг шеи эмбриона. К перечню главных этиологических факторов относится:

  • Частое и сильное психоэмоциональное беспокойство матери во время вынашивания малыша.
  • Избыточная длина пуповины, которая напрямую ведет к увеличению свободных движений ребенка в утробе мамы.
  • Многоводная беременность, которая так же формирует увеличенное пространство для перемещения и переворачивания малыша в животе.
  • Недостаточное поступление кислорода к эмбриону, из-за чего тот рефлекторно совершает двигательные действия в попытках показать свое неблагополучное состояние.
  • Неудобное для малыша положение в утробе женщины.
Читайте также:  С Какого Возраста Броллерам Можно Давать Кукурузу

Основные симптомы и диагностика обвития шеи малыша

Самым печальным фактом остается то, что будущая мама не сможет произвести выявление данного состояния, опираясь на свои симптомы, ведь внешних симптомов вовсе нет. Единственным признаком можно считать увеличение количества шевелений малыша, однако, это не является специфическим симптомом обвития и может сопровождать и другие патологические состояния.

Определение наличия обвития производится лишь с помощью специальных диагностических мероприятий, которые переживает в ходе беременности любая мать несколько раз. Методы диагностики включают в себя:

  • Полный сбор анамнеза жизни и всего прошедшего эмбрионального периода с подробным уточнением всех ощущений женщины, внимательное ведение женщины и ее малыша в ходе беременности и родов.
  • Исследование плаценты и плода с помощью ультразвуковых волн (УЗИ). При проведении УЗИ специалист в обязательном порядке анализирует визуализированную картинку расположения пуповины, ее длину, особенности строения, количество вод около малыша.
  • Кардиотокографическое исследование (КТГ) пуповины, заключающееся в последовательной записи частоты сердечных сокращений ребенка и ее изменения в соответствии с сократительными движениями матки, воздействием факторов окружающей среды и активностью самого малыша. Специалист может выявить подозрительное уменьшение частоты сокращений сердца в сочетании с несоответствием маточным сокращениям.
  • Допплерометрическое исследование с целью оценки состояния кровотока по основным сосудам, входящим в состав пуповины.

Лечение при выявлении обвития пуповиной шеи плода

Терапевтические мероприятия не показаны к проведению при однократном обвитии, однако, в случае наличия большего количества оборотов вокруг шеи малыша производится постоянное пристальное наблюдение ведущего акушера-гинеколога с возможной госпитализацией в лечебное учреждение.

Медикаментозных методов современной терапии по понятным причинам не существует. Применимы лишь антигипоксические лекарственные препараты, но далеко не каждый доктор прибегает к их назначению. Основные принципы лечения заложены в методики проведения родов у пациенток с данной проблемой и чаще направлены на экстренное спасение малыша от гипоксического состояния.

Что должна делать будущая мама при наличии обвития у ее ребенка?

Все действия матери не должны сводиться к впадению в панику, ведь паника никогда не приводит ни к чему хорошему и дельному в отношении любой ситуации. Женщина должна исключить психоэмоциональные перегрузки, обеспечить свое спокойное состояние. Это поможет не только ей, но и малышу, снизив его активные движения в животе. Особенно важно благоразумно подойти к выполнению всех рекомендаций и назначений ведущего гинеколога, включая все диагностические мероприятия.

Родовой процесс при обвитии пуповиной шеи малыша

У беременных женщин с выявленной патологией пуповины роды могут проходить в двух вариантах:

  • естественно (через физиологические родовые пути);
  • операция Кесарева сечения.

Естественное родоразрешение может быть показано при более легких и менее рискованных вариантах обвития, то есть при слабом и однократном обвитии шеи плода. Также в пользу физиологических родов свидетельствует отсутствие кислородной недостаточности у ребенка после проведения кардиотокографического исследования.

Оперативное же лечение по методике Кесарева сечения показано тем роженицам при тугом обвитии пуповиной, наличии многократного охватывания шеи малыша пуповиной и гипоксического состояния плода.

Профилактика обвития шеи эмбриона и рекомендации

Профилактические мероприятия не являются настолько трудными для беременной женщины, что она не способна их выполнить. Стоит лишь осознанно и добросовестно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Перед тем, как зачать ребенка, следует пройти программу планирования беременности, благодаря которой медики добиваются санирования очагов хронических инфекций и лечения острых и хронических соматических заболеваний.
  • Необходимо своевременно встать на учет в женскую консультацию.
  • Следует регулярно посещать приемы ведущего акушера-гинеколога.
  • Важно сбалансированное и рациональное питание, это очевидно не только для нормального развития и роста плода, но и для поддержания здоровья мамы в целом.
  • Полный отказ от вредных привычек.
  • Необходимо хорошо спать, исключать психоэмоциональные и физические перегрузки.
  • Обогащение рациона питания витаминными препаратами (только после консультации специалиста).
  • Проведение гимнастических упражнений, адаптированных под беременных женщин.

Чтобы до конца понять всю информацию о таком состоянии беременных, как обвитие пуповиной шеи плода, можно ознакомиться с видеороликом, в котором популярно описаны причины развития данной патологии, методы диагностики и терапии для таких рожениц, а главное, меры профилактики ее нежелательного возникновения.

Любая беременная женщина должна отчетливо понимать это и знать об основных клинически обоснованных причинах обвития пуповины вокруг шеи эмбриона. К перечню главных этиологических факторов относится:

http://beremennost.net/obvitie-pupovinoihttp://www.pinetka.com/beremennost/shkola-buduschih-mam/35-nedelya-beremennosti-obvitie-pupovinoy-naskolko-ono-opasno.htmlhttp://m.baby.ru/blogs/post/283115835-209171034/http://sovet.kidstaff.com.ua/question-1220715http://www.beremennost-po-nedeliam.com/problemy/obvitie-pupovinoy.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Елена
Мама двух славных девчонок близняшек. Пишу только советы и собственный опыт. Задавайте вопросы.
Оцените автора
Больше чем Вы хотели знать о детях и их здоровье: только рабочие советы