Разрешен Ли Омез При Беременности На Ранних Сроках 2021

Содержание

В период вынашивания ребенка нагрузка на организм женщины возрастает, у многих обостряются имеющиеся хронические заболевания, часто возникают нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Если до беременности женщина страдала от язвенной болезни, то ей хорошо знаком противоязвенный препарат Омез. Можно ли принимать его во время вынашивания ребенка? Какими аналогами заменить? Разберемся вместе.

Общее описание препарата

Омез – препарат противоязвенного действия на основе омепразола. Фармакологическое действие лекарства сводится к блокированию заключительной стадии синтеза соляной кислоты в желудке за счет ингибирующих свойств действующего вещества. Выпускается препарат в форме капсул для перорального приема и порошка-лиофилизата.

Показания к приему во время беременности

Особенности воздействия Омеза на плод при приеме беременной женщиной пока не изучены, поэтому препарат назначается только при наличии серьезных показаний и принимается под контролем врача. Показаниями к приему при беременности могут быть:

  • сильная изжога, которая не проходит после приема медикаментов антацидного действия;
  • избыточное слюноотделение;
  • болевые ощущения в области солнечного сплетения;
  • повышенное газообразование, тяжесть в желудке после приема пищи;
  • частые запоры.

Следует учитывать, что вышеперечисленные симптомы не всегда свидетельствуют об обострении язвенных процессов в организме будущей матери, поэтому при их появлении нужно обратиться к доктору. Специалист проведет обследование и примет решение о том, какие препараты помогут женщине и при этом не навредят ребенку.

Прием препарата на разных сроках беременности

Если у беременной женщины диагностированы заболевания печени или почечная недостаточность, а также при индивидуальной непереносимости компонентов рассматриваемого лекарства, пить Омез запрещено категорически как на ранних, так и на поздних сроках. Этот препарат назначают будущим мамам крайне редко из-за интенсивного действия – в большинстве случаев доктора рекомендуют более безопасные аналоги.

Вы сами для себя и родственников назначаете лечение или обращаетесь к врачам?
Только к врачам, у них больше опыта и можно не так симптомы трактовать, а они знают как это проверить, чтобы понять какая именно болезнь.
45.81%
Нет, по обычным простым вопросам не бежим, только сами.
24.52%
Ищу информация в интернете по сайтам и покупаю консультации у онлайн-врачей, лучше чем идти записываться, будет ли талончик и все из этого вытекающее.
29.68%
Проголосовало: 155

В 1 триместре

Действующие компоненты Омеза способны проникать сквозь плацентарный барьер. По этой причине в 1-м триместре принимать этот препарат категорически запрещено. Если беременная женщина решится нарушить этот запрет, то медикаментозное средство может негативно повлиять на процессы формирования органов и систем плода.

Во 2 триместре

При наличии показаний и под строгим контролем доктора применение Омеза во 2-м триместре допускается. Однако женщина должна внимательно следить за своим состоянием и сообщать врачу обо всех изменениях самочувствия – как негативных, так и позитивных. Принимать Омез бесконтрольно, не уведомляя доктора, нельзя – это опасно для ребенка и может усложнить диагностику.

В 3 триместре

Принимать рассматриваемый препарат в 3 триместре беременности допускается только в крайних случаях. Перед родами терапия должна подбираться с особой тщательностью, а врачу придется взвешивать все “за” и “против”. Обычно Омез назначают только в ситуациях, когда прием более безопасных аналогов по каким-либо причинам невозможен, а женщине требуется срочно оказать помощь.

Инструкция по применению

Противопоказания и побочные эффекты

Омез не рекомендован в период вынашивания ребенка. Также препарат противопоказан детям и лицам с повышенной чувствительностью к компонентам медикаментозного средства. Пациентам, страдающим от заболеваний почек и печени, лекарство разрешено принимать только по назначению доктора и под его постоянным наблюдением.

При применении Омеза побочные эффекты проявляются нечасто. К числу наиболее распространенных относят повышенное газообразование, тошноту и боли в области живота. Также пациенты могут предъявлять жалобы на головокружение, высыпания на коже, проявления аллергии, в редких случаях терапия приводит к повышенной потливости и нарушениям зрения.

Аналоги препарата

При первых признаках развития язвенной болезни или гастрита нужно срочно обращаться к врачу. Если пациентка беременна, то доктор постарается подобрать для нее эффективный аналог Омеза (препарат, который подавляет агрессивное действие соляной кислоты на слизистые оболочки желудка), разрешенный к применению при лечении будущих мам.

Еще один популярный аналог Омеза – препарат Де-Нол. Де-Нол содержит дицитрат трикалия висмута и эффективно помогает при язвенных и эрозивных поражениях слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта. Однако, если внимательно прочитать инструкцию, то можно отметить, что на вопрос “можно ли Де-Нол во время беременности” производитель отвечает категорически – нет.

Следует учитывать, что вышеперечисленные симптомы не всегда свидетельствуют об обострении язвенных процессов в организме будущей матери, поэтому при их появлении нужно обратиться к доктору. Специалист проведет обследование и примет решение о том, какие препараты помогут женщине и при этом не навредят ребенку.

Один из самых трудных выборов для врача, ведущего беременность, связан с назначением препаратов, которые не рекомендуется принимать женщинам в положении. Иногда наступает момент, когда альтернативы нет и приходится рисковать. Противоязвенное лекарство Омез принадлежит к подобным небезопасным средствам; но принесёт ли оно, попав в материнский организм, вред будущему ребёнку однозначно или угрожает только в определённых ситуациях — не мешает выяснить.

Из чего состоит и как работает в организме Омез

Лекарство принадлежит к группе так называемых ингибиторов протонной помпы — средств, которые угнетают выработку соляной кислоты в желудке. Кислота выделяется железами, расположенными на внутренней стенке органа, а протонный насос — это фермент на поверхности желёз, влияющий на кислотность желудочного сока. Попадая в организм, Омез:

  • снижает количество фермента;
  • стимулирует синтез бикарбонатов — веществ, нейтрализующих избыток кислоты.

В желудке восстанавливается нормальная среда, налаживается пищеварение и заживают эрозийные язвы. В первую очередь Омез используют для лечения:

  • язвенных болезней желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • гастритов, спровоцированных приёмом нестероидных противовоспалительных средств;
  • рефлюкс-эзофагита — патологии, при которой содержимое желудка забрасывается в пищевод из-за слабости сфинктера; сопровождается изнурительной изжогой, отрыжками. Изжога служит признаком патологии под названием рефлюкс-эзофагит, при которой страдает слизистая пищевода

Активное вещество препарата — омепразол. Попав в желудок, омепразол оказывает лечебный эффект уже в течение первого часа, реже — через два часа; действие длится сутки. Если принимать регулярно, максимальный эффект наступает через четыре дня; после прекращения терапии Омез действует в организме ещё трое или четверо суток.

Переработанные остатки вещества покидают организм с мочой.

Виды и лекарственные формы препарата

На упаковках в аптеках можно увидеть такие названия: Омез Д, Омез ДСР, Омез Инста; разновидности препарата отличаются и составом, и действием в организме.

Таблица: Омез и его виды

  • гидрокарбонат натрия;
  • ксилитол;
  • сахароза;
  • сукралоза;
  • камедь;
  • мятный ароматизатор.

Омез и беременность

Будущим мамам омепразол не запрещён, но только если здоровье женщины под угрозой и вероятная польза от лекарства превышает потенциальную опасность для малыша в утробе.

Исчерпывающей информации о влиянии препарата на развитие плода не собрано, из-за чего ряд врачей скептически подходит к лечению Омезом беременных.

Управление FDA министерства здравоохранения США, где классифицировали лекарства по уровню безопасности для будущего ребёнка, относит омепразол к категории С (третьей по счёту из пяти): опыты на животных выявили пороки у детёнышей, а клинических испытаний на женщинах в положении не проводилось.

Однако зарубежные врачи собирают статистику, и факты говорят о том, что Омез не так опасен, как думали раньше; английские и итальянские учёные подсчитали: угроза эмбриональному развитию при приёме препарата составляет не больше 0,9 процента. Другие наблюдения за беременными, принимающими Омез, также не обнаружили роста числа врождённых пороков у плода. Да и тяжёлых последствий для здоровья самих женщин, как правило, нет.

Но всё это относится к омепразолу в чистом виде; как только в состав препарата добавляют домперидон, картина меняется. Омепразол в комплекте с домперидоном однозначно опасен для будущих мам, приём подобных препаратов во время вынашивания плода противопоказан. А значит, такие лекарства, как Омез Д и Омез ДСР, не предназначены беременным.

Поскольку омепразол преодолевает плацентарную защиту и попадает к плоду, не стоит облегчать веществу задачу и вливать раствор с препаратом непосредственно в кровь с помощью капельницы. Концентрация омепразола в кровотоке будет выше, а значит, малыш получит внушительную дозу лекарства. Так что от лиофилизата Омез также придётся отказаться.

Приходим к выводу: если уж будущей маме предстоит иметь дело с препаратом, лучше выбрать капсулы или суспензию. Из порошка Омез Инста готовят суспензию с мятным вкусом, которая в организме действует мягче других лекарственных форм препарата

Омез на разных сроках

В 1-м триместре организм крошки в утробе только формируется, механизм этот сложный и хрупкий, медикаментозное «вторжение» способно его нарушить. К тому же в организме мамы пока отсутствует главный защитник плода — временный орган плацента, через которую лекарственным веществам пробиваться проблематично. А раз нет плаценты, доступ к будущему ребёнку открыт. Поэтому на ранних сроках беременным по возможности рекомендуют обходиться без того же Омеза — средства, относящегося к потенциально опасным препаратам.

Во 2-м триместре риски от приёма медикаментов снижаются; плод защищён плацентой, и хотя через неё часть лекарственных веществ всё же просачивается, малыш уже в большей безопасности, чем раньше. Омез осторожно назначают, когда без препарата с патологией не справиться.

В последние три месяца перед родами грамотные врачи предпочитают обходиться медикаментами, безопасность которых клинически подтверждена. После 36-й недели, как правило, прекращают использование любых лекарств, чтобы не осложнить предстоящие роды. Омез в 3-м триместре принимать крайне нежелательно.

Когда и как использовать Омез будущей маме

По статистике девять из десяти женщин в положении «знакомятся» на ранних сроках с токсикозом; по утрам тошнит, не исключена и рвота, изнуряет изжога. Неопытные девушки могут принять всё это за признаки гастрита и самостоятельно назначить себе Омез (ну, подружка пила, хвалит). Решение неверное: при токсикозе организм беременной в принципе здоров, лечения не требуется — тем более такими сильными препаратами, как ингибиторы протонной помпы. Тошнота и рвота — признаки гастрита, но также и токсикоза; важно не спутать одно с другим и не приступать к лечению Омезом до постановки диагноза

Читайте также:  Почему Покалывает Живот На 12 Неделе

Иное дело, когда будущая мама ещё до беременности часто навещала гастроэнтеролога, страдая тем или иным заболеванием органов пищеварения. Увы, вынашивание плода не облегчает хронические болячки — напротив, обостряет. А ухудшение здоровья женщины негативно отражается на развитии будущего ребёнка, поэтому без лечения не обойтись. Только терапию нужно подстраивать под новые обстоятельства, чтобы не навредить медикаментами малышу.

Доктор может выбрать осторожное применение Омеза, когда у будущей мамы после диагностики выявили:

  • язву желудка — в том числе вызванную инфицированием органа бактериями Helicobacter pylori;
  • язву двенадцатиперстной кишки;
  • хронический гастрит;
  • гастродуоденит (воспаление слизистых двенадцатиперстной кишки и примыкающего к ней отдела желудка);
  • рефлюкс-эзофагит, ведущий к воспалению пищевода.

Чтобы вовремя «поймать» болезнь, обращайтесь к врачу, если обнаружили:

  • даже после лёгкой трапезы тяжесть в желудке — как ещё говорят, «каменный» желудок;
  • резкие желудочные боли при чувстве голода; Острые боли в животе натощак — признак гастрита; недомогание временно проходит, когда женщина поест
  • частые приступы изжоги;
  • повышенное слюноотделение;
  • нарушение стула, которое сопровождается запорами.

Если изжога, тошнота и рвота появились на поздних сроках, не исключён гестоз — тяжёлая болезнь, возникающая исключительно у беременных; но её Омезом не лечат.

Да и при язве или рефлюксе с гастритом грамотный врач скорее всего отыщет для беременной пациентки более безопасное средство, чем Омез.

Дозировка и курс

Решив лечить будущую маму Омезом, доктор отвечает за расчёт дозы препарата и за продолжительность терапии. Так, суточная порция омепразола для взрослых — 40 мг, разделённых на два приёма; язву лечат Омезом от трёх до восьми недель. Однако для пациентки в положении требуется индивидуальная дозировка, которая, как правило, ниже обычной, а также более короткий курс приёма.

Капсулы принимают внутрь, запивая водой, до еды. Разжёвывать пилюли нельзя — омепразол должен освободиться только попав в желудок, где и начинает работу по нейтрализации выработки соляной кислоты.

Если тяжёлые патологии желудка спровоцированы обитающей в органе бактерией Helicobacter pylori, вместе с Омезом женщине прописывают антибиотики.

Для приготовления суспензии Омез Инста:

  • Вскрывают пакетик с порошком (в каждом пакетике по 20 мг омепразола).
  • Порошок высыпают в стакан или в чашку, добавляют 2 ст. л. воды (не сока, не молока или какой другой жидкости).
  • Размешивают до однородного состояния и сразу выпивают.
  • Разрешается при желании запить суспензию одним-двумя глотками воды.

Дозировку Омеза Инста также определяет доктор.

Кому нельзя лечиться Омезом

Список противопоказаний у лекарства короткий; так, искать альтернативу Омезу придётся тем будущим мамам, у кого:

  • аллергия на омепразол или другие компоненты препарата;
  • лактазная недостаточность (только для капсул, в составе которых имеется лактоза);
  • дефицит сахаразы — фермента, помогающего усваивать сахарозу.

Если женщина ВИЧ-инфицирована и принимает препараты — Нелфинавир или Атазанавир — от терапии Омезом также придётся отказаться, поскольку омепразол резко снижает эффективность этих противовирусных средств.

Опасно назначать лекарство женщинам с нарушениями функций печени и почек, страдающим непроходимостью кишечника или внутренними кровотечениями.

В инструкции сказано — терапия с помощью Омеза способна маскировать симптомы онкологических заболеваний, поэтому перед назначением препарата врачу следует убедиться, что у пациентки не развивается злокачественная опухоль.

Побочные реакции

Чаще других у пациенток, принимающих Омез, появляются симптомы аллергии — зуд, крапивница; в исключительных ситуациях дело доходит до бронхоспазма и даже до анафилактического шока. Высыпания на коже как после ожога крапивы — одно из негативных последствий приёма Омеза, если у женщины аллергия на омепразол

Другие негативные последствия приёма лекарства беспокоят женщин редко; иногда возникают:

  • боли в животе;
  • понос или наоборот — запор;
  • сухость во рту;
  • рвота;
  • боли в суставах;
  • головные боли;
  • нервное возбуждение;
  • депрессия;
  • ухудшение зрения;
  • повышенное потоотделение;
  • отёки конечностей;
  • снижение уровня лейкоцитов или тромбоцитов в крови.

Лечение омепразолом приводит к уменьшению кислотности желудочного сока, а значит, возможно повышение активности болезнетворных бактерий типа сальмонеллы, провоцирующих кишечные инфекции. Правда, риск заражения незначителен.

Как Омез взаимодействует с другими лекарствами

Омепразол снижает действие ряда противогрибковых препаратов — например, Кетоконазола, Позаконазола. Если страдаете железодефицитной анемией, учтите, что Омез ухудшает усвоение в организме препаратов с железом, поэтому лучше их не совмещать. Также уменьшение кислотности желудка мешает всасываться в кровь цианокобаламину (витамину В12).

Детали взаимодействия с другими медикаментами:

  • в сочетании с Варфарином — лекарством, замедляющим свёртывание крови — омепразол приводит к повышению концентрации антикоагулянта, что угрожает чрезмерным разжижением крови; но такие последствия возможны только когда ежедневная доза Омеза превышает 20 мг;
  • усиливает Омез и действие Диазепама — противосудорожного средства с седативным действием, которое изредка осторожно прописывают беременным; одновременный приём этих лекарств нежелателен;
  • а вот при совместном использовании с антибиотиком Эритромицином в крови уже растёт уровень омепразола — а вещество и так признано потенциально небезопасным для плода;
  • если будущая мама, принимающая Омез, вдобавок лечится препаратами, содержащими лекарственную траву под названием зверобой продырявленный, уровень омепразола в плазме крови снизится.

Чем можно заменить Омез при беременности

Среди ингибиторов протонной помпы встречаются полные аналоги Омеза (Лосек), а также препараты с другим составом, но схожим действием в организме.

Для снижения кислотности желудка используют и антациды — Алмагель, Маалокс; у таких средств меньше побочных реакций, они лучше переносятся пациентками.

Омез производят в Индии, цена препарата вполне демократична — упаковка из 10 капсул в столичных аптеках стоит от 77 рублей. Часть заменителей продаётся значительно дороже.

Таблица: аналоги Омеза, разрешённые будущим мамам

  • глицерилом;
  • гипромеллозой;
  • красителями железа;
  • сахарозой;
  • парафином.
  • масло лимона;
  • дигидрат сахарината;
  • сорбитол;
  • вода и другие.
  • крахмал;
  • сахароза;
  • сорбитол;
  • ароматизатор.
  • фосфатом алюминия;
  • сорбитолом;
  • агар-агаром;
  • пектином;
  • сульфатом кальция;
  • сорбатом калия;
  • ароматизатором;
  • водой.
  • маннитол;
  • макрогол;
  • стеарат магния;
  • аспартам и другие.

Отзывы об Омезе

Мне назначили Омез во вторую беременность, и при третьей подтвердили правильность назначения в Центре Кулакова. У меня начался заброс желудочного сока, и это повлияло на истмико-цервикальную недостаточность. Если может отразиться на сохранении беременности, однозначно можно.

https://www.babyblog.ru/community/post/sterility/3177731

Я выпила на 14 неделе штук 5 Омеза по 1 в день, потом вроде лучше стало, перешла на семя льна. Вот сейчас опять пью Омез, так как сходила к гастроэнтерологу известному, он мне сказал, что есть остаточный гастрит и сказал попить 10 дней по 1 капсуле утром, потом опять буду семенем льна поддерживать.

Катя-Катерина

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/omez_pri_beremennosti/?page=2

У меня изжога с 25 недели примерно, тоже принимаю Омез, когда совсем плохо; была на узи, все отлично и с малышкой, и с плацентой.

https://www.babyblog.ru/community/post/living/3089255

Конечно, беременность не лучшее время для лечения ингибиторами протонной помпы, в том числе Омезом; однако негативное действие лекарства на плод скорее из области гипотез. Поэтому врачи с оглядкой назначают препарат будущим мамам, учитывая степень развития патологии; если та несёт угрозы для здоровья женщины, которые способны осложнить беременность, а прочие медикаменты не помогают, стоит попробовать лечиться Омезом. При продуманном подходе врача — правильной дозировке, непродолжительном курсе терапии — средство не навредит малышу в утробе и облегчит состояние будущей мамы.

Будущим мамам омепразол не запрещён, но только если здоровье женщины под угрозой и вероятная польза от лекарства превышает потенциальную опасность для малыша в утробе.

Омез внутривенно в виде раствора или внутрь в капсулах, суспензии назначается при различных заболеваниях пищеварительной системы, связанных с повышенной кислотностью желудочного сока. Он относится к группе препаратов, блокирующих выработку соляной кислоты – ингибиторам протонной помпы. Для лечения хронических патологий препарат нужно пить длительное время, поэтому, забеременев, женщина задается вопросом о том, можно ли принимать Омез при беременности.

Описание лекарства

Чтобы узнать, насколько безопасно лекарственное средство для организма будущей мамы и не навредит ли оно плоду, следует ознакомиться, прежде всего, с основными пунктами инструкции по его применению. Кроме того, будут полезны отзывы женщин, принимавших Омез во время беременности.

Состав и принцип действия

Действующим веществом данного препарата является ингибитор протонной помпы омепразол, который уменьшает кислотность желудочного сока. Количество активного компонента зависит от лекарственной формы:

  • капсулы – 10, 20 или 40 мг;
  • порошок, из которого готовится суспензия – 10 мг;
  • раствор для внутривенных вливаний – 40 мг на флакон.

Лекарство, попадая в желудок, препятствует выработке соляной кислоты специальными клетками его внутренней оболочки. За счет этого уменьшается раздражение слизистых пищеварительных органов, быстрее заживают уже имеющиеся повреждения (эрозии) и язвы. Терапевтический эффект проявляется в течение 1-2 часов после приема таблетки и длится не менее суток. То есть достаточно выпить всего одну дозу препарата в день.

Показания

Омез назначается для лечения таких заболеваний и состояний, как:

  • язвы пищеварительных органов – желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • воспаление пищевода, вызванное попаданием в него содержимого желудка – рефлюкс-эзофагит;
  • язвы и эрозии, возникающие на фоне длительного лечения нестероидными противовоспалительными средствами;
  • повышенная выработка соляной кислоты, вызванная различными факторами (в том числе стрессами, опухолями и прочими);
  • профилактика попадания содержимого желудка в дыхательные пути во время операций под общим наркозом;
  • в сочетании с антибиотиками – эрадикация (уничтожение) бактерии Helicobacter pylori, вызывающей язвенные заболевания органов пищеварения.

Противопоказания и побочные эффекты

В инструкции к препарату указано, что беременным противопоказан Омез из-за недостаточно изученного влияния омепразола на плод.

Кроме того, средство нельзя принимать детям, кормящим женщинам и лицам с непереносимостью компонентов лекарства.

Побочные эффекты во время лечения возникают очень редко, обычно в виде запоров или аллергии (при повышенной чувствительности к омепразолу).

Омез при беременности на ранних и поздних сроках

Согласно инструкции к препарату, для беременных он под запретом. Тем не менее, гастроэнтерологи нередко назначают его будущим мамам, а гинекологи одобряют такое лечение. Из-за этого женщины в положении, которым выписали Омез при беременности, озадачены, можно или нет выпить таблетки, не повредят ли они плоду.

Исследования фармакокинетики (механизмов усвоения и выведения из организма) омепразола показали, что он в больших количествах попадает в кровь и проникает через плаценту. В ходе опытов, которые проводились на животных, препарату была присвоена категория С. Это означает, что потенциальный риск навредить эмбриону есть, но если угроза здоровью матери выше него, то применение лекарства допустимо. Те же исследования показали, что на фертильность (способность к зачатию) Омез никак не влияет, поэтому при планировании принимать его можно.

Как применять?

Беременным данный препарат чаще всего назначается для устранения симптомов язвы или хронического гастрита (воспаления слизистой желудка). Он снимает боль, устраняет чувство тяжести и изжогу, нормализует пищеварение. В каких дозах и сколько времени принимать женщине Омез – определяет врач, учитывая ее диагноз и особое положение. Стандартные схемы лечения следующие:

  • обострение язвенной болезни, рефлюкс-эзофагита, гастрита – по 20 мг дважды в сутки в течение 2-8 недель;
  • профилактика этих заболеваний – 10 или 20 мг одни раз в день.

Однако будущим мамам доза и продолжительность терапии, как правило, уменьшаются. Например, при гастрите на поздних сроках выписывают 20 мг один раз в сутки в течение 10 дней. Поэтому самостоятельно принимать препараты омепразола беременным женщинам категорически запрещается, даже если они лечились ими до беременности.

Чем можно заменить?

Цена Омеза варьируется от 80 до 350 рублей и зависит от его дозировки и количества. Но будущие мамы ищут, чем заменить это лекарство не из-за стоимости, а из соображений безопасности. Например, на ранних сроках (в первые 3 месяца), когда формируется организм будущего ребенка, лечения омепразолом все же лучше избегать, используя безопасные аналоги.

Читайте также:  При Беременности 17 Недель Болит Левый Бок

Вместо Омеза можно при беременности принимать:

  • Ренни – жевательные таблетки, содержащие карбонаты магния и кальция, которые нейтрализуют соляную кислоту. Средство помогает при изжоге, желудочных болях, избавляет от чувства тяжести в желудке.
  • Гевискон, активные компоненты которого не только снижают кислотность пищеварительного сока в желудке, но и образуют на внутренней поверхности органа защитную пленку. Применяется чаще всего при рефлюкс-эзофагите.
  • Маалокс действует аналогичным образом, эффективен при язвах двенадцатиперстной кишки и желудка в стадии обострения, рефлюкс-эзофагите.
  • Алмагель – содержит гидроксиды магния и алюминия, которые нейтрализуют кислоту и обволакивают желудок, защищая его от повреждений.
  • Фосфалюгель – гель на основе фосфата алюминия, показанный при язвенных заболеваниях, рефлюкс-эзофагите и гастрите с повышенной кислотностью.

Все перечисленные препараты беременным не противопоказаны и могут применяться без опасений причинить вред будущему ребенку.

Омез при беременности: можно или нет – отзывы

Как оценивают безопасность и эффективность препарата женщины, принимавшие его во время беременности?

Евгения, 27 лет: «Омез гастроэнтеролог назначил на 6 месяце из-за обострения рефлюкс-эзофагита. Пила его раньше практически постоянно, но тут засомневалась, можно ли принимать во время беременности (по инструкции запрещено). Гинеколог назначение одобрила, поэтому все-таки решилась, так как другие средства не помогали совершенно. Обошлось без неприятных последствий, ребенок здоров.»

Марина, 33 года: «Моя язва дала о себе знать на третьем месяце. До беременности всегда принимала Омез, но тут решила не рисковать. Аналоги, конечно, облегчали состояние, но не так эффективно. При повторном обострении уже во втором триместре сроке врач все-таки назначил Омез, так как ребенку повредить он уже не мог, а мне другие препараты не помогали совсем. Принимала месяц, негативных последствий нет, поэтому рекомендую тем, у кого нет другого выхода»

Екатерина, 22 года: «Омез пришлось принимать на 27 неделе, когда изжога совсем замучила (обострился гастрит), а Алмагель, Ренни и прочие не помогали. Боялась, конечна, но пить надо было всего 10 дней, по одной капсуле 20 мг. Полегчало практически сразу, о гастрите не вспоминала до самых родов. На малыше никак не сказалось, к счастью.»

Марина, 33 года: «Моя язва дала о себе знать на третьем месяце. До беременности всегда принимала Омез, но тут решила не рисковать. Аналоги, конечно, облегчали состояние, но не так эффективно. При повторном обострении уже во втором триместре сроке врач все-таки назначил Омез, так как ребенку повредить он уже не мог, а мне другие препараты не помогали совсем. Принимала месяц, негативных последствий нет, поэтому рекомендую тем, у кого нет другого выхода»

Женщинам, которые ждут малыша, вообще не рекомендуется принимать какие-либо лекарства, но избежать лечения часто не удается. Организм беременной испытывает серьезные нагрузки, что может привести к обострению заболеваний, которые были до зачатия. Если речь идет о гастрите или язвенной болезни, будущей маме может быть назначен «Омез».

Этот препарат эффективно устраняет дискомфортные симптомы, влияя на выработку желудочного сока. Давайте узнаем, можно ли давать его беременным от изжоги на ранних сроках, разрешен ли прием в 1-м, 2-м и 3-м триместрах, какие противопоказания содержит его инструкция по применению, и какие отзывы оставляют о таком средстве врачи и пациентки.

Особенности препарата

«Омез» производится в нескольких лекарственных формах. Наиболее распространены капсулы с кишечнорастворимой оболочкой, содержащие по 10 мг активного вещества под названием «омепразол». Такое лекарство продают без рецепта по 10 или 30 штук в одной пачке. Все другие виды препарата являются рецептурными средствами. К ним относят и капсулы в двух дозировках (по 20 мг и по 40 мг омепразола в каждой), и лиофилизат, из которого делают раствор для внутривенных инъекций (по 40 мг активного вещества в одном флакончике).

Помимо этого, существует препарат, который называется «Омез Д». Его главным отличием является наличие второго активного ингредиента – домперидона.

Оба вещества представлены в одной капсуле «Омез Д» в дозировке 10 мг. Также в аптеках можно встретить и препарат «Омез Инста». Это порошковая форма, которую разбавляют водой для получения мятной суспензии. Такое средство выпускают в пакетиках, содержащих по 20 мг омепразола.

Принцип действия

У «Омеза» есть способность подавлять секрецию желудочного сока. Такие свойства обусловлены влиянием омепразола на париетальные клетки желудка, которые и ответственны за выработку соляной кислоты. Вследствие блокирования особого фермента, называемого протонным насосом, препарат останавливает секрецию на заключительной стадии. В результате количество вырабатываемой соляной кислоты значительно сокращается.

Эффект лекарства развивается в течение одного часа после приема внутрь и сохраняется до 24 часов, что позволяет использовать капсулы лишь раз в сутки. Когда прием «Омеза» прекращается, активность париетальных клеток восстанавливается за 3-5 дней. Метаболические изменения средства проходят в печени, а выведение омепразола осуществляется преимущественно с мочой.

Разрешен ли при беременности?

«Омез» относится к препаратам, которые допустимо назначать женщинам в положении. Ранее он входил в группу С, то есть считался одним из лекарств, которые могут использоваться во время вынашивания в редких случаях, а их действие на плод изучено плохо или существует риск отрицательного влияния. Из-за этого медики прибегали к лечению «Омезом» только при серьезных заболеваниях и выписывали его преимущественно во 2-м триместре.

Однако несколько серьезных исследований, проведенных с участием беременных женщин за последние 12 лет, подтвердили безопасность «Омеза» и позволили назначать его будущим мамам как на ранних, так и на поздних сроках. Согласно их результатам, применение этого лекарства не провоцирует аномалии развития, осложнения течения беременности и врожденные пороки.

По итогу препарат отнесен к категории В – средствам, которые разрешается применять во время беременности по предписанию врача. Он также не представляет опасности при планировании зачатия.

Однако отметим, что «Омез Д» из-за наличия в составе дополнительного активного вещества при беременности противопоказан. Что касается средства «Омез Инста», то его женщинам в положении назначать можно, ведь такой порошок содержит только омепразол. При этом важно учесть противопоказания и применять суспензию лишь после консультации со специалистом.

Когда назначают будущим мамам?

Причиной использования «Омеза» во время беременности обычно бывает повышенная кислотность желудочного сока, самым частым проявлением которой выступает изжога. Этот неприятный симптом представляет собой ощущение жжения, появляющееся за грудиной. Он может возникать при забросе содержимого желудка в просвет пищевода. Такая проблема носит название рефлюксной болезни, при которой оболочка пищевода воспаляется и повреждается.

Во время беременности рефлюкс-эзофагит нередко обусловлен увеличением матки, вследствие чего внутренние органы смещаются и желудочный сок забрасывается в пищевод.

Это приводит к приступам изжоги, от которых страдает каждая четвертая беременная. Особенно часто неприятный симптом беспокоит в третьем триместре. Назначение «Омеза» помогает устранить его, избавиться от кислой отрыжки и дискомфорта.

Кроме того, средство выписывают:

  • женщинам, у которых во время беременности впервые диагностировали язвенное поражение желудка;
  • пациенткам, которые вылечили язвенную болезнь до зачатия, но во время вынашивания ребенка возникло обострение;
  • будущим мамам, у которых выявили эрозивно-язвенные повреждения слизистой оболочки желудка вследствие приема лекарств (например, нестероидных противовоспалительных препаратов);
  • пациенткам с хроническим гастритом во время обострения;
  • беременным с функциональными расстройствами пищеварения, симптомы которых указывают на гиперсекрецию желудочного сока.

Противопоказания

Препарат нельзя использовать женщинам, у которых обнаружена повышенная чувствительность как к омепразолу, так и к любому неактивному компоненту лекарства. Осторожности в назначении «Омеза» требуют пациентки, симптомы которых могут указывать на более серьезные патологии, например, если есть подозрение на желудочное кровотечение или злокачественную опухоль. Если у беременной нарушена работа печени, то дозировку «Омеза» понижают.

Побочные действия

У некоторых женщин прием «Омеза» может провоцировать такие негативные эффекты:

  • боли в животе;
  • головные боли;
  • жидкий стул;
  • метеоризм;
  • тошноту, рвоту;
  • запор.

Крайне редко препарат вызывает аллергическую реакцию, изменения в анализе крови, бессонницу, головокружение, сухость во рту и другие побочные явления. В таких случаях от приема «Омеза» следует сразу же отказаться.

Инструкция по применению

«Омез» в капсулах принимается один раз в день в утреннее время. Лекарство необходимо проглотить за 30 минут до еды, запив водой. Если имеются проблемы с проглатыванием, допустимо вскрыть оболочку капсулы, высыпать ее содержимое в негазированную воду, фруктовое пюре или фруктовый сок, после чего размешать и быстро выпить образовавшуюся взвесь.

Дозировка для каждой женщины подбирается индивидуально, ведь она зависит от показаний и тяжести состояния пациентки. Как долго пить «Омез» тоже должен определить врач для каждой будущей мамы отдельно.

Инъекционную форму лекарства выписывают очень редко, когда состояние женщины тяжелое или она не в состоянии принимать «Омез» внутрь. Средство вводят внутривенно, обычно в форме капельниц. Суточная дозировка, количество инфузий и длительность терапии зависят от клинических проявлений и реакции на лечение. Перед инъекцией лиофилизат растворяют в 5-процентном растворе глюкозы в объеме не меньше 5 мл.

Если женщине назначен «Омез Инста», то содержимое пакетика разбавляется водой (другие жидкости использовать нельзя) в количестве 1-2 столовых ложек. После тщательного размешивания суспензию нужно сразу же выпить, запив водой, если это необходимо. Частоту приема и длительность курса лечения надо уточнить у лечащего врача.

Отзывы

Об использовании «Омеза» во время беременности встречаются в основном положительные отзывы. В них женщины называют такое средство эффективным и действенным, а также удобным в применении. Побочные явления при его приеме отмечают в редких случаях.

Аналоги

Заменить «Омез» могут препараты, действующим веществом которых тоже является омепразол. Они применяются при тех же показаниях и имеют те же ограничения, которые предусмотрены для «Омеза». Подобрать подходящий аналог будущей маме должен ее лечащий врач. Кроме того, при изжоге, гастрите, эзофагите или язвенной болезни могут назначаться и средства с другим составом и иным механизмом действия.

  • «Ренни». В составе этих таблеток есть карбонат магния и карбонат кальция. Такие ингредиенты нейтрализуют соляную кислоту, избавляя от изжоги на длительное время. Лекарство могут назначать как на поздних сроках (32 недели и позже), так и в 1-м триместре.

  • «Гастал». Такие таблетки действуют за счет комбинации геля карбоната гидроксида алюминия и гидроксида магния. Медикамент может применяться на любом сроке беременности, если он назначен врачом.

  • «Маалокс». Присутствующие в такой суспензии алгелдрат магния и гидроксид магния обволакивают желудок и нейтрализуют желудочный сок. Препарат назначают коротким курсом при остром гастрите или дуодените, если врач видит необходимость в таком лечении.

  • «Гевискон». В составе этого средства, представленного суспензией и таблетками, если гидрокарбонат натрия, альгинат натрия и карбонат кальция. Такие соединения безопасны для плода, поэтому препарат могут назначать даже на раннем сроке.

Подробнее про Омез капсулы смотрите далее.

Препарат нельзя использовать женщинам, у которых обнаружена повышенная чувствительность как к омепразолу, так и к любому неактивному компоненту лекарства. Осторожности в назначении «Омеза» требуют пациентки, симптомы которых могут указывать на более серьезные патологии, например, если есть подозрение на желудочное кровотечение или злокачественную опухоль. Если у беременной нарушена работа печени, то дозировку «Омеза» понижают.

Прием препарата на разных сроках беременности

Если у беременной женщины диагностированы заболевания печени или почечная недостаточность, а также при индивидуальной непереносимости компонентов рассматриваемого лекарства, пить Омез запрещено категорически как на ранних, так и на поздних сроках. Этот препарат назначают будущим мамам крайне редко из-за интенсивного действия – в большинстве случаев доктора рекомендуют более безопасные аналоги.

Читайте также:  Повышены Эротроциты У Ребенка Форум

Принцип действия

У «Омеза» есть способность подавлять секрецию желудочного сока. Такие свойства обусловлены влиянием омепразола на париетальные клетки желудка, которые и ответственны за выработку соляной кислоты. Вследствие блокирования особого фермента, называемого протонным насосом, препарат останавливает секрецию на заключительной стадии. В результате количество вырабатываемой соляной кислоты значительно сокращается.

Эффект лекарства развивается в течение одного часа после приема внутрь и сохраняется до 24 часов, что позволяет использовать капсулы лишь раз в сутки. Когда прием «Омеза» прекращается, активность париетальных клеток восстанавливается за 3-5 дней. Метаболические изменения средства проходят в печени, а выведение омепразола осуществляется преимущественно с мочой.

Противопоказания и побочные эффекты

В инструкции к препарату указано, что беременным противопоказан Омез из-за недостаточно изученного влияния омепразола на плод.

Кроме того, средство нельзя принимать детям, кормящим женщинам и лицам с непереносимостью компонентов лекарства.

Побочные эффекты во время лечения возникают очень редко, обычно в виде запоров или аллергии (при повышенной чувствительности к омепразолу).

  • обострение язвенной болезни, рефлюкс-эзофагита, гастрита – по 20 мг дважды в сутки в течение 2-8 недель;
  • профилактика этих заболеваний – 10 или 20 мг одни раз в день.

1Фармакологическое действие лекарства

Омез — препарат из группы ингибиторов протонного насоса, осуществляющих лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта путем снижения выработки обкладочными клетками желудка соляной кислоты.

Существует также вторичное действие Омеза, при котором в клетках слизистой оболочки желудка происходит снижение выработки аденозинтрифосфазы, повышается объем бикарбонатов, которые оказывают нейтрализующее действие на чрезмерное количество соляной кислоты. Совместное действие 2 указанных процессов формирует нужную среду для восстановления процесса пищеварения, заживления эрозий и регенерирования получивших повреждения клеток.

Форма выпуска Омеза — капсулы, во избежание превращения препарата в сульфенамид растворяющиеся непосредственно в кислой среде желудка, где и происходит активация и всасывание.

Действие препарата начинается в течение часа после приема и продолжается 24 часа. Для эффективного подавления выработки соляной кислоты достаточно 1 приема. Метаболиты препарата выводятся почками вместе с мочой.

  • рецидив язвенной болезни;
  • изжога;
  • обострение хронического гастрита;
  • вздутие, несварение.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием препаратов с различными свойствами может иметь негативные последствия для организма. Возможно также усиление или ослабление действия одного из них.

«Омез» может подавлять действия других препаратов, распадающихся путем окисления в печени. К таким препаратам относятся: «Варфарин», «Диазепам», «Фенитоин» и другие.

Нет достоверных данных, основанных на клинических испытаниях, об эффективности применения «Омеза» для предупреждения обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

«Омез» относится к лекарственным средствам, проходившим испытания в лабораторных условиях над животными. В ходе наблюдений были выявлены негативные изменения в развитии зародышей. Этот факт предупреждает о необходимости замены «Омеза» более безопасным лекарственным средством при лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта во время вынашивания ребенка.

Омез на разных сроках

В 1-м триместре организм крошки в утробе только формируется, механизм этот сложный и хрупкий, медикаментозное «вторжение» способно его нарушить. К тому же в организме мамы пока отсутствует главный защитник плода — временный орган плацента, через которую лекарственным веществам пробиваться проблематично.

Во 2-м триместре риски от приёма медикаментов снижаются; плод защищён плацентой, и хотя через неё часть лекарственных веществ всё же просачивается, малыш уже в большей безопасности, чем раньше. Омез осторожно назначают, когда без препарата с патологией не справиться.

В последние три месяца перед родами грамотные врачи предпочитают обходиться медикаментами, безопасность которых клинически подтверждена. После 36-й недели, как правило, прекращают использование любых лекарств, чтобы не осложнить предстоящие роды. Омез в 3-м триместре принимать крайне нежелательно.

Лосек

Медикамент, с которого началось производство остальных дженериков. Активно снижает концентрацию желудочного сока, контролирует процесс пищеварения, замедляет выделение соляной кислоты в любое время суток. Отлично переносится. Производится в форме капсул и таблеток.

Нельзя использовать Лосек, если имеется:

  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • дисфагия;
  • злокачественное образование.

Медикамент применяется для лечения:

  • гастрита;
  • язвенных состояний;
  • гастродуоденита;
  • гастро-эзофагиальный рефлюкса;
  • диспепсии;
  • эрозии;
  • синдрома Золлингера-Эллисона.

Применять лекарство, несмотря на его относительную безопасность, необходимо во время беременности под присмотром врача.

Имеются побочные эффекты:

  • гиперемия на теле, другие аллергические поражения кожи;
  • лихорадка, гепатит, бронхоспазм;
  • снижение веса;
  • галлюцинации;
  • синдром Стивена-Джонсона;
  • периферические отеки;
  • колит;
  • редко гипокальцемия.

Средняя стоимость 350 рублей.

Средняя стоимость 350 рублей.

Показания к применению омеза

Омез относится к ряду лекарств, называемых ингибиторами (блокаторами) протонной помпы.

Применяют его в лечении гастрита с повышенной кислотностью, эрозивного, атрофического гастрита, а также язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Главная задача средства – блокировать излишнее продуцирование соляной кислоты, вызывающей изжогу, а также ускорять заживление язв и эрозий, останавливать разрушение повреждённых клеток.

Омез действует на причину заболевания, поэтому после его приёма исчезает боль, изжога, тошнота. Но подобные симптомы у беременных имеют другую природу, они вызваны не заболеванием.

Омез устраняет эти проявления, но только в том случае, когда они вызваны серьёзными причинами, связанными с воспалением и нарушением работы пищеварительных органов.

Тошнота и рвота при беременности не являются чем-то патологическим, так организм в первые недели или месяцы реагирует на появление чужеродного тела, то есть эмбриона.

В последующие месяцы происходит адаптация, все органы и системы перестраиваются на то, чтобы функционировать с учётом развивающегося плода.

Поэтому тошнота и рвота в первом триместре беременности не должна стать поводом для беспокойства и применения сильнодействующих средств.

Чтобы облегчить состояние, рекомендуется:

  • отказаться от жирного, острого, жареного, слишком горячей и холодной еды;
  • есть небольшими порциями и часто (около 5-6 раз в день);
  • при утренней тошноте помогут курага, банан, медово – лимонная вода;
  • не пить кофе и крепкий чёрный чай;
  • исключить газированные и алкогольные напитки;
  • полноценный отдых и сон не менее 8 часов;
  • прогулки на свежем воздухе в любую погоду, кроме сильной жары.

К врачу следует обращаться в том случае, если рвота возникает во 2 – 3 триместре, сильная, частая, сопровождающаяся головной болью, головокружением, повышением артериального давления.

Симптомы могут свидетельствовать о преэклампсии, опасном состоянии, требующем немедленной госпитализации.

Изжога – также частое явление при беременности. Появляется на поздних сроках, бывает очень сильной, возникает даже после употребления полезных продуктов.

Объясняется это давлением на пищевые органы увеличенной маткой. Желудочный сок с остатками пищи поднимается вверх по пищеводу к горлу, вызывая жжение и кашель.

Если повышенной кислотности в анамнезе не наблюдалось, изжога исчезнет сразу после родов.

Справиться с изжогой во время беременности можно при помощи антацидных средств, среди которых многие разрешены к применению беременным.

Самый безопасный препарат от изжоги – Ренни, его можно принимать в количестве 16 таблеток в течение дня.

Хорошо помогают и домашние методы – кипячённое молоко, порошок из семени льна, семечки подсолнуха.

  • крахмал;
  • сахароза;
  • сорбитол;
  • ароматизатор.

Состав

Омез (действующее вещество Омепразол) относится к ингибиторам протоновой помпы. Препараты этой группы ингибируют фермент Н+-К+-АТФазу в париетальных клетках желудка, тем самым нарушают последнюю стадию секреции HCl в желудке и снижают кислотность.

Омез показан при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, в патогенезе которых значительную роль играет желудочная гиперсекреция:

Показания к приему во время беременности

Особенности воздействия Омеза на плод при приеме беременной женщиной пока не изучены, поэтому препарат назначается только при наличии серьезных показаний и принимается под контролем врача. Показаниями к приему при беременности могут быть:

  • сильная изжога, которая не проходит после приема медикаментов антацидного действия;
  • избыточное слюноотделение;
  • болевые ощущения в области солнечного сплетения;
  • повышенное газообразование, тяжесть в желудке после приема пищи;
  • частые запоры.

Следует учитывать, что вышеперечисленные симптомы не всегда свидетельствуют об обострении язвенных процессов в организме будущей матери, поэтому при их появлении нужно обратиться к доктору. Специалист проведет обследование и примет решение о том, какие препараты помогут женщине и при этом не навредят ребенку.

При беременности на ранних сроках принимать Омез рекомендуется в дозах:

  • обострение болевого синдрома – 1 капсула в день;
  • эрозивный гастрит или гастродуоденит – в зависимости от тяжести патологии 1-2 капсулы в сутки;
  • синдром Золлингера-Эллисона – до трех капсул в сутки с последующим снижением дозы;
  • при язвенной болезни – 1 капсула в течение 2 недель совместно с антибактериальной терапией.

В первые три месяца беременности принимать препарат можно в течение 3-4 недель под контролем врача. Более длительный прием рекомендован только при эрозивных состояниях. Пить капсулы следует во время еды, запивая достаточным количеством воды.

Во втором и третьем триместре дозировка Омеза для беременных должна быть снижена до минимума, чтобы исключить вредное воздействие на плод, возникновение побочных реакций. Назначают лекарство по 1 капсуле в день во время еды, средний курс терапии – 2 недели. Дозировку увеличивать может только лечащий доктор по медицинским показаниям.

Кормление грудью стоит прекратить на время лечения Омезом. Продолжить лактацию можно спустя сутки после последней выпитой капсулы. Если женщина не желает отлучать на время малыша от груди, стоит обсудить с доктором возможность применения аналогов Омеза, разрешенных в период лактации.

Свойства Омеза

Омез – лекарственное средство, которое относится к числу ингибиторов протонной помпы. Активное вещество представлено омепразолом, оно обеспечивает проявление выраженного лечебного эффекта. Механизм действия лекарства основан на снижении продукции соляной кислоты слизистой самого желудка.

Производится препарат в форме пилюль, порошка, капсул, оболочка которых устойчива к воздействию желудочного сока, полное растворение наблюдается внутри кишечника

Активное вещество может проникать сквозь плаценту, но на сегодняшний день нет сведений о негативном воздействии на плод. В связи с этим нельзя однозначно ответить, вреден или же безопасен омепразол. В некоторых случаях специалисты рекомендуют заменить Омез средствами-антацидами локального действия, таким образом, предупреждая возникновения нарушений развития ребенка в утробе.

Назначается прием Омеза в случае:

  • Диагностирования язвенной болезни
  • Проявлениях панкреатита
  • Заболеваниях ЖКТ, спровоцированных бактерией Хеликобактер пилори
  • Развития эрозивно-язвенного эзофагита, гастроэзофагальный рефлюкса
  • Выявления гастрита с повышенной кислотностью.

Продолжительность лечебной терапии и необходимая дозировка подбираются индивидуально после постановки диагноза, а также получения полной клинической картины.

В первом триместре

Можно ли принимать в 1 триместре? Изжога, тошнота, боли в желудке часто беспокоят будущих мам, особенно на ранних сроках. Именно в этот период малыш наиболее уязвим. У плода закладываются органы и системы, и лекарственное средство может нарушить этот процесс и оказать тератогенное действие.

Препарат с осторожностью назначают во время беременности и в период лактации, при печеночной или почечной недостаточности. Абсолютные противопоказания:

Омез для будущей мамы: оцениваем пользу и угрозы

,

Один из самых трудных выборов для врача, ведущего беременность, связан с назначением препаратов, которые не рекомендуется принимать женщинам в положении. Иногда наступает момент, когда альтернативы нет и приходится рисковать. Противоязвенное лекарство Омез принадлежит к подобным небезопасным средствам, но принесёт ли оно, попав в материнский организм, вред будущему ребёнку однозначно или угрожает только в определённых ситуациях — не мешает выяснить.

В желудке восстанавливается нормальная среда, налаживается пищеварение и заживают эрозийные язвы. В первую очередь Омез используют для лечения:

  • гиперемия на теле, другие аллергические поражения кожи;
  • лихорадка, гепатит, бронхоспазм;
  • снижение веса;
  • галлюцинации;
  • синдром Стивена-Джонсона;
  • периферические отеки;
  • колит;
  • редко гипокальцемия.

http://vseprorebenka.ru/beremennost/medikamenty/mozhno-li-omez-beremennym.htmlhttp://budumamoi.com/lekarstva-i-vitaminy/omez-pri-beremennosti.htmlhttp://generic-forum.ru/lechenie-jeludochno-kishechnogo-trakta/omez/omez-pri-beremennosti-na-rannih-i-pozdnih-srokah-dostatochno-li-vy-znaete-ob-etom-lekarstve/http://o-krohe.ru/beremennost/omez-instrukciya-po-primeneniyu/http://wellnessmamaclub.ru/immunitet/omez-na-rannih-i-pozdnih-srokah-beremennosti-mozhno-li-beremennym-prinimat-preparat

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Елена
Мама двух славных девчонок близняшек. Пишу только советы и собственный опыт. Задавайте вопросы.
Оцените автора
Больше чем Вы хотели знать о детях и их здоровье: только рабочие советы