Почему Нельзя Делать Трансвагинальное Узи Девственнице

Содержание

Диагностика патологий в области малого таза чаще всего осуществляется с помощью ультразвука. Сканирование может выполняться тремя методами, вкартце о каждом можно прочесть в статье Гинекологическое УЗИ органов малого таза.

Что такое трансвагинальное УЗИ – это наиболее достоверный и информативный способ обследования, так как прибор вводится напрямую во влагалище, и нужные органы оказываются в непосредственной близости к датчику. Это помогает выявить многие заболевания, даже если они развиваются бессимптомно (например, небольшие кисты и т.д.) и обнаружить даже малейшие патологические изменения.

Особенности трансвагинального УЗИ

Вагинальное УЗИ может выполняться не только для изучения репродуктивной женской системы. Одновременно процедура помогает оценить и другие органы малого таза. Исследование проводится и для беременных, но только в 1-м триместре – до 12 недель. Это безопасно, плод надежно защищен от любых воздействий с помощью маточной шейки, околоплодной жидкости и слизистой оболочки.

Трансвагинальное УЗИ относится к наиболее высокоинформативным методам. Современная аппаратура позволяет получать мгновенные 3-х мерные изображения, оценивать кровоток и структуры мягких тканей, определить общее состояние репродуктивных органов и выявить даже малейшие нарушения.

Связь между обследованием и менструальным циклом

Для трансвагинального УЗИ выбирается конкретный период цикла. Плановое обследование назначается в начале, на следующие сутки после завершения менструации, но может быть проведено на 5-12 день. Если у женщины подозревается эндометриоз, то исследование показано во 2-й половине цикла. При необходимости отслеживания процесса созревания фолликул трансвагинальное УЗИ проводится неоднократно в периоды (в днях) – на 8-10, 15-16 и 22-24.

Вы сами для себя и родственников назначаете лечение или обращаетесь к врачам?
Только к врачам, у них больше опыта и можно не так симптомы трактовать, а они знают как это проверить, чтобы понять какая именно болезнь.
45.81%
Нет, по обычным простым вопросам не бежим, только сами.
24.52%
Ищу информация в интернете по сайтам и покупаю консультации у онлайн-врачей, лучше чем идти записываться, будет ли талончик и все из этого вытекающее.
29.68%
Проголосовало: 155

Если появились кровотечения или мазки, но они не связаны с месячными, то обследование делается сразу после возникновения тревожной симптоматики, независимо от периода цикла. Во время вынашивания ребенка трансвагинальное УЗИ делается преимущественно в 1-м триместре. Иначе проникновение датчика может спровоцировать выкидыш.

После 12 недели выполняется только трансабдоминальное обследование, которое проводится в любой день цикла. Однако в некоторых экстренных случаях трансвагинальное УЗИ может быть выполнено и во 2-м триместре. Показаниями является необходимость оценки маточной шейки или рубца, аномальное расположение плаценты. Также УЗИ делается, если во время прошлых родов делалось кесарево либо предлежание плаценты.

Что показывает УЗИ

С помощью ультразвуковых волн можно визуализировать нарушение целостности или изменение формы мочевого пузыря. На маточных стенках иногда появляются эндометриальные узлы, относящиеся к признакам патологического процесса. Вагинальное УЗИ может выявить ряд заболеваний:

  • эндометриоз;
  • пузырный занос;
  • жидкость в нижней части брюшной полости, фаллопиевых трубах;
  • патологии мочеполовой системы;
  • кисты;
  • раковые новообразования;
  • маточную миому;
  • полипоз эндометрия;
  • доброкачественные опухоли;
  • разрывы кист;
  • хорионэпителиому.

Внематочное зачатие характеризуется неправильным закреплением яйцеклетки, что хорошо видно на изображении. Трансвагинальное УЗИ помогает определить и преждевременный климакс. Он характеризуется несвоевременным уменьшением размеров яичников.

Показания и противопоказания

Показаниями к ультразвуковому обследованию чаще всего служит негативная симптоматика. Однако вагинальное УЗИ может проводиться в целях профилактики, для отслеживания эффективности лечения либо после хирургических операций. Основными показаниями к УЗ-исследованию малого таза являются:

  • боль, возникающая в нижней части живота, но не имеющая отношения к месячным;
  • редкое мочеиспускания (либо учащение позывов);
  • задержка менструации свыше 20 дней;
  • травмирование мочевого пузыря;
  • отсутствие месячных;
  • боль во время интимной близости;
  • кровь в моче;
  • месячные идут больше 7 или меньше 3 дней;
  • подозрение на бесплодие;
  • контроль за созреванием фолликулов;
  • воспаления придатков;
  • непроходимость фаллопиевых труб;
  • различные выделения с неприятным запахом (слизистые, гнойные);
  • кровотечения;
  • кистозные образования;
  • подозрение на закрепление яйцеклетки вне матки;
  • миома;
  • доброкачественные или раковые опухоли;
  • наличие маточной спирали;
  • прием препаратов, содержащих гормоны;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • эндометриоз;
  • контроль за состоянием после ЭКО.

Также трансвагинальное УЗИ выполняется для подтверждения диагноза. Вагинальный метод не подходит девственницам. Поэтому они обследуются трансабдоминально либо трансректально. Абсолютных противопоказаний вагинальное обследование не имеет, но основанием для отказа могут стать ситуации, требующие срочной операции или тяжелое состояние пациентки.

Подготовка к УЗИ

Как правильно подготовиться к трансвагинальному УЗИ зависит от целей диагностики. Если обследуется только репродуктивная система, то спец-подготовки не требуется. Когда необходимо исследовать еще и соседние органы, расположенные в малом тазу, то за несколько дней до процедуры женщина должна исключить из рациона продукты и напитки, вызывающие метеоризм. При контроле за беременностью на начальной стадии может потребоваться наполнение мочевого пузыря непосредственно перед обследованием. На УЗИ женщина в любом случае должна взять с собой пеленку и презерватив, либо ей выдадут их в клинике.

Как проводится вагинальное УЗИ

Женщина раздевается, как для осмотра у гинеколога. Затем укладывается на спину, на медицинскую кушетку, раздвигает ноги и сгибает их в коленях. На трансдюсер надевается стерильный презерватив, который дополнительно смазывается лубрикантом. Датчик для исследования – длиной примерно 12 см с диаметром стержня в 3 см. Обычно имеет чуть искривленную ручку и дополнительный канал, куда вставляется игла для забора тканей на гистологию.

Трансдюсер вводится на небольшую глубину во влагалище. Эта процедура безболезненна и если боль появилась – необходимо сразу сообщить врачу. Сонолог поворачивает датчик под разными углами. При необходимости забора тканей для анализа в канал прибора вставляется игла, с помощью которой и осуществляется манипуляция. Длительность процедуры – не более 15 минут. Осложнений трансвагинальное УЗИ не вызывает.

Расшифровка результатов: нормы и патологии

Во время ультразвукового исследования исследуется матка, ее расположение, размеры, шейка. Оценивается состояние эндометрия, яичников, место их соединения с фаллопиевыми каналами, придаточные фолликулы (и их количество). Маточные трубы исследуются с помощью контрастного вещества. Одновременно проверяется мочеполовая система.

Нормы исследуемых органов и систем

Оценка репродуктивной системы начинается с матки. В норме она расположена под небольшим уклоном вперед, что называется антефлексио. Если наклона нет (ретрофлексия), то это может препятствовать зачатию, стать причиной внематочной беременности, постоянных запоров из-за изменения положения кишечника. Однако уклон относится к особенностям развития, но не к патологии.

Матка, ее шейка

В норме границы матки – четкие, ровные. Параметры органа (в см) – длина 7, ширина – примерно 6, диаметр – 4-4,2. Эхогенность стенок – однородная, толщина эндометрия определяется в зависимости от цикла:

  • минимальная на 3-4сутки цикла;
  • от 3 до 6 мм – на 5-7 сутки;
  • 8-15 мм – в период с 11 по 14 день;
  • от 10 до 16 – на 15-19 сутки;
  • 10-20 мм – перед месячными.

При возможной беременности используется обозначение «децидуализация эндометрия».

Читайте также:  После Удаления Матки Внутри Плохо Заживает Что Делать

Структура матки и шейки – однородная. Размеры последней: длина 3,5-4 см, передне-задний параметр – 2,5-3 мм. Шеечный канал заполнен слизью. Небольшое количество жидкости сзади матки допускается только на 13-15 сутки цикла, в послеовуляционный период.

Яичники

Нормальные размеры (в мм): толщина 15, длина 30, ширина 25. Объем – от 2 до 8 см2. Контуры должны быть бугристые, но нечеткие, эхоструктура – однородной, с небольшими фиброзными участками. В норме видны несколько фолликулов от 4 до 6 мм. В середине цикла доминантный может достигать до 20 мм.

Фаллопиевы трубы

В норме они не визуализируются, либо еле заметны. Рассмотреть их можно только с помощью контрастного вещества. Если трубы просматриваются без него – это указывает на отклонение от нормы.

Отклонения от нормальных значений

При расшифровке трансвагинального УЗИ сравниваются нормы и оцениваются отклонения от них. Нервность маточных контуров может указывать на воспаление мышц органа либо окружающих его тканей. Нарушение четкости сопровождает появление доброкачественных или раковых новообразований. Если диагностируемые значения параметров матки ниже нормы, это называется инфантильностью, когда цифры больше – может свидетельствовать о беременности, миоме, онкологии.

Нарушение эхогенности часто указывает на опухоли. Все новообразования и миоматозные узлы обозначаются как гиперэхогенные. Неоднородность структуры может свидетельствовать об эндометрите. Нарушение размеров маточной шейки бывает при воспалениях, эндометриозе, раке. Присутствие жидкости (кроме допустимой нормы в определенный период) расценивается как признак инфекции.

Увеличение яичников бывает при появлении кистозных образований, на фоне воспаления. На него указывает и увеличение области фиброзных участков. Для фолликулярной кисты характерно увеличение доминантного фолликула (свыше 25 мм).

Если фаллопиевы трубы видны без введения контраста, то это – признаки наступления беременности вне матки либо воспалительного процесса.

Эхо-симптомы маточных заболеваний:

  • Полипы. Они видны как объемные участки с измененными контурами органа.
  • Эндометрит сопровождается увеличением матки, отечностью и утолщением слоя эндометрия.
  • Миома. При ней увеличивается матка (иногда ее шейка), меняются контуры, в миометрии виден гиперэхогенный узел.
  • Опухоль маточной шейки. Наблюдается ее деформация, увеличение.
  • Эндометриоз характеризуется появлением в матке, ее шейке либо фаллопиевых трубах небольших пузырьков.
  • Кисты на яичниках. Они визуализируются как образования (диаметром свыше 2,5 см) с полостью, наполненные жидкостью.
  • Рак похож на полипозные образования, но дополнительно сопровождается отечностью. Диагноз необходимо подтверждать с помощью биопсии.
  • Аднексит – это воспаление придатков. Для патологии характерно утолщение фаллопиевых труб, увеличение яичников, имеющих нечеткие границы и деформированные контуры.

Деформация мочевого пузыря может быть вызвана давлением матки, которая увеличивается в размерах. На гиперплазию указывает утолщение мукозного слоя. Причем если при этом четкая разграниченность с миометрием сохраняется, то это свидетельствует о доброкачественном процессе. Тогда в заключении указывается «отсутствие инвазии».

Ультразвуковое обследование – необходимая регулярная процедура даже для здоровых женщин. После достижения ими 40-ка летнего рубежа такое сканирование нужно проводить ежегодно (даже без появления негативной симптоматики). Трансвагинальное УЗИ помогает не только обнаружить многие заболевания в «зародыше», но и вовремя назначить лечение, что иногда даже спасает жизнь либо продлевает ее.

Если фаллопиевы трубы видны без введения контраста, то это – признаки наступления беременности вне матки либо воспалительного процесса.

Противопоказано ли оно для девствениц?!

Хочу поделиться своим опытом прохождения этой специфической процедуры.

Я делала трансвагинальное УЗИ после родов, для контроля состояния.

Доктор, к которому я хожу, так и спрашивает на приёме: «Кто готов?» Но если, перед тобой тоже «готовы», а уже невтерпёж??

Стоимость не помню, но было дороже обычного, трансабдоминального УЗИ органов малого таза, раза в три.

Итак, этот метод не требует подготовки. В той больнице, куда я обратилась, в регистратуре сказали захватить пелёнку и два презерватива. Муж меня спросил «А зачем два?»

В кабинете УЗИ медсестра забрала презервативы и как будто удивилась, тому, что я их принесла. (Неужели за немаленькие деньги, которые больница берёт за исследование, нельзя обеспечить пациента одноразовыми пелёнками и презервативами?!)

Процедура проводится лёжа на спине на кушетке, ноги попросили согнуть в коленях.

Трансвагинальный датчик с первого взгляда показался мне как гигантский фаллос присоединённый шнуром к аппарату УЗИ. И, его размеры, напугали меня не на шутку. Особенно впечатлило, как доктор-мужчина надевал на ЭТО презерватив. Сверху наносится специальный гель.

Оказалось, внутрь женщины, погружают лишь самый кончик датчика! Врач пару раз плавно покрутил его во мне туда-сюда, диктуя описание медсестре. Сделал пару фото и — вуаля! Обследование закончено, одевайтесь! Вся процедура заняла не более 5 минут.

Результат: На мой взгляд пациента, это простой и удобный способ исследования. Некоторый дискомфорт и неприятные ощущения, которые возникаю, когда датчик вставляют в вагину и крутят там, можно потерпеть. Процедура проходит быстрее, чем трансабдоминальное УЗИ и, повторюсь, не требует специальной подготовки.

По-хорошему, медицинские учреждения должны сами стремиться внедрять этот современный, простой, быстрый и эффективный метод исследования.

К сожалению, у нас всё перевёрнуто с ног на голову. В большинстве больниц царствует трансабдоминальное УЗИ, а УЗИ трансвагинальным датчиком преподносится как что-то сверх-сверх. и поэтому за него дерут тройную цену.

Могу смело рекомендовать для небеременных. Так как при беременности пользоваться этим методом УЗИ мне не приходилось, возможно там будут свои нюансы.

По-хорошему, медицинские учреждения должны сами стремиться внедрять этот современный, простой, быстрый и эффективный метод исследования.

Я девственница, врач назначила мне узи гинекологическое, я знаю что такое узи делается способом введения во влагалище чего-то, а если я девственница. как мне будут делать?

Мудрость форума: Женское здоровье

Если удалили матку

Кровь при половом акте

Как отсрочить месячные на 3-4 дня?

Из влагалища течет вода

Болит живот как при месячных.

Менструация два раза в месяц

Куски мяса во время месячных это яйцеклетка или выкидыш?

Прыщик или шишка на внутренних половых губах

Как избавиться от запаха из влагалища

Сильно болит живот во время месячных

Малые половые губы сильно большие

Узи брюшной полости делается без проникновения посредством ультразвукового обследования.Но вы предварительно скажите врачу о том, что вы девственница, а то глупо получится:))))

Ну да, если УЗИ брюшной полости, то это не имеет значения, а если например УЗИ яичников, то это только изнутри. врач который назначал в курсе? Предупредите, конечно, а то мало ли.

Через попу сделают, засунут прибор туда.

Ну да, если УЗИ брюшной полости, то это не имеет значения, а если например УЗИ яичников, то это только изнутри. врач который назначал в курсе? Предупредите, конечно, а то мало ли.

делают узи яичников девственницам только оно называется не вагинальное а поверхностное :)))

Через попу сделают, засунут прибор туда.

Не правда, такое УЗИ делается только через влагалище, через попу смотрят только на кресле девственниц

Что за бред тут пишут? Вам, автор, надо спросить, как к узи подготовиться и что принести с собой, если будете делать бесплатно (одноразовая пеленка, перчатки, полотенце, чтобы вытереть гель).
Узи у вас будет абдоминальное органов малого таза. Прочитайте, что это и как подготовиться. Датчик будет по низу живота водиться. Минус такого узи — надо выпить много воды и оно не так информативно, как трансвагинальное (датчик вводится через влагалище).

Не правда, такое УЗИ делается только через влагалище, через попу смотрят только на кресле девственниц

Датчик аппарата УЗИ будет водиться по низу живота на полный мочевой пузырь.

предупредите узиста, что вы девственница и ничего вам вводить не будут. Сделают узи по животу

Вагинальное узи

Как проходит вагинальное УЗИ?

Вагинальное узи- это больно?

вагинальное узи и перчатки так ли важны? не проходите мимо.

узи вагинальным датчиком и девсвенность

Что за бред тут пишут? Вам, автор, надо спросить, как к узи подготовиться и что принести с собой, если будете делать бесплатно (одноразовая пеленка, перчатки, полотенце, чтобы вытереть гель). Узи у вас будет абдоминальное органов малого таза. Прочитайте, что это и как подготовиться. Датчик будет по низу живота водиться. Минус такого узи — надо выпить много воды и оно не так информативно, как трансвагинальное (датчик вводится через влагалище).

Читайте также:  Почему Болит Грудь На 29 Неделе Беременности

ну а трансвагинальное сделать не получится мне получается? чтобы получить больше информации

Что за бред тут пишут? Вам, автор, надо спросить, как к узи подготовиться и что принести с собой, если будете делать бесплатно (одноразовая пеленка, перчатки, полотенце, чтобы вытереть гель). Узи у вас будет абдоминальное органов малого таза. Прочитайте, что это и как подготовиться. Датчик будет по низу живота водиться. Минус такого узи — надо выпить много воды и оно не так информативно, как трансвагинальное (датчик вводится через влагалище).

ну а трансвагинальное сделать не получится мне получается? чтобы получить больше информации

А как вы это представляете? У вас там плева, датчик ее порвет или сильно растянет.

Если вы девственница вам не будут делать трансвагинальное

ну а трансвагинальное сделать не получится мне получается? чтобы получить больше информации

Диаметр прибора для трансвагинального УЗИ — 2,5-2,8 см. Померяй себе — если такой диаметр влезает со смазкой, то получится.

Диаметр прибора для трансвагинального УЗИ — 2,5-2,8 см. Померяй себе — если такой диаметр влезает со смазкой, то получится.

Омг, девственницам никогда не делают трасвагинальное узи, не советуйте девушке ерунды, а то бедная начнет страдать ерундой.

врач обычно должна уточнить девственница ли вы. мне ьыл 21, не уточнила. на осмотре удивилась. узи внутренне вроде девственницам не делают

А я сказала Врачу, что девственница, но все равно делали трасвагинальное УЗИ, сказали, что придётся потерпеть (

А я сказала Врачу, что девственница, но все равно делали трасвагинальное УЗИ, сказали, что придётся потерпеть (

Ага. потерпите, и оттуда вы выйдете уже не девочкой.
Не слушайте ерунду. такое не может сказать специалист. ищите другого доктора. И перед УЗИ скажите узисту об этом. насильно никто ничего пихать туда вам не будет.

И кстати если вы девочка этот аппарат тупо не пройдет внутрь, если конечно дуром не пихать. если через живот не смогут посмотреть все что нужно через попу посмотрят. мне так смотрели

А я сказала Врачу, что девственница, но все равно делали трасвагинальное УЗИ, сказали, что придётся потерпеть (

Надо слать на . таких врачей. Человек сам хозяин своего тела и только он может решать как его осматривать. Пациент имеет право отказаться от любого вмешательства пока он в сознании по закону.
А таким и д и о т а м-врачам, которые говорят «придется потерпеть» отвечайте «себе засуньте и терпите».

Добрый вечер, девочки. Такое дело, нужно пройти узи малого таза. И вот у меня вопрос : если делать наружно, то есть по нижней части живота, врач увидит что не девственница или нет? ? Очень нужно знать. Спасибо

Добрый вечер, девочки. Такое дело, нужно пройти узи малого таза. И вот у меня вопрос : если делать наружно, то есть по нижней части живота, врач увидит что не девственница или нет? ? Очень нужно знать. Спасибо

Не увидит. Узи, которое делается по животу, на полный мочевой пузырь вообще мало информативно. Там то отклонения не всегда увидят, а уж тем более эту пленочку. Не бойтесь. Но вам придётся пойти на обман. Т.к. перед УЗИ почти всегда спрашивают: половой жизнью живёшь или нет.

Датчик аппарата УЗИ будет водиться по низу живота на полный мочевой пузырь.

Это не шутка. Называется трансректальное УЗИ.Почитайте

Не правда, такое УЗИ делается только через влагалище, через попу смотрят только на кресле девственниц

Для диагностики различных заболеваний в гинекологии (хотя, данные методы исследования применяются не только в гинекологии) применяется ультразвуковая диагностика, которая позволяет оценить состояние внутренних органов репродуктивной системы женщины. При помощи специального аппарата и датчика к исследуемому органу отправляются ультразвуковые волны, а затем улавливаются отраженные им сигналы.

Так как все органы находятся на различной глубине, то для того, чтобы их исследовать необходимо применение различных датчиков, которые посылают к органу ультразвуковые волны различной частоты.

Так в гинекологии применяется ультразвуковая диагностика при помощи трансабдоминального датчика, когда обследование проводится через переднюю брюшную стенку с наполнением мочевого пузыря (только у беременных женщин при проведении трансабдоминального УЗИ нет необходимости наполнять мочевой пузырь).

Также в гинекологии применяется ультразвуковой исследование при помощи трансвагинального датчика, который на время исследования вводится женщине во влагалище.

Если говорить о точности результатов исследований, то ультразвуковое исследование с использованием трансвагинального датчика дает более точные результаты, так как данный датчик максимально близко приближается к тем органам, которые исследуются, то есть к матке и яичникам, маточным трубам.

Вообще, трансвагинальное УЗИ применяется для обследования таких органов, как матка, шейка матки, яичники, маточные трубы. Показано проведение трансвагинального УЗИ только тем женщинам, которые ведут половую жизнь, у девственниц УЗИ трансвагинальным датчиком через влагалище не проводится.

Если девушка является девственницей, а трансабдоминальное УЗИ показало неудовлетворительные результаты, причинами чего может являться ожирение, газы в кишечнике, и так далее, что затрудняет визуализацию матки, маточных труб и яичников, то в таком случае возможно проведение УЗИ вагинальным датчиком через прямую кишку. Трансвагинальный датчик не большой по своим размерам, что позволяет проводить диагностику ректально, путем введения датчика в анальное отверстие на небольшую глубину.

Вам бы я порекомендовала напомнить вашему врачу, либо тому врачу, который проводит УЗИ – диагностику (в большинстве случаев это совершенно разные люди), что вы являетесь девственницей, и утончить о возможности проведения вам трансвагинального УЗИ.

Для диагностики различных заболеваний в гинекологии (хотя, данные методы исследования применяются не только в гинекологии) применяется ультразвуковая диагностика, которая позволяет оценить состояние внутренних органов репродуктивной системы женщины. При помощи специального аппарата и датчика к исследуемому органу отправляются ультразвуковые волны, а затем улавливаются отраженные им сигналы.

Диагностика патологий в области малого таза чаще всего осуществляется с помощью ультразвука. Сканирование может выполняться тремя методами, вкартце о каждом можно прочесть в статье Гинекологическое УЗИ органов малого таза.

Что такое трансвагинальное УЗИ – это наиболее достоверный и информативный способ обследования, так как прибор вводится напрямую во влагалище, и нужные органы оказываются в непосредственной близости к датчику. Это помогает выявить многие заболевания, даже если они развиваются бессимптомно (например, небольшие кисты и т.д.) и обнаружить даже малейшие патологические изменения.

Особенности трансвагинального УЗИ

Вагинальное УЗИ может выполняться не только для изучения репродуктивной женской системы. Одновременно процедура помогает оценить и другие органы малого таза. Исследование проводится и для беременных, но только в 1-м триместре – до 12 недель. Это безопасно, плод надежно защищен от любых воздействий с помощью маточной шейки, околоплодной жидкости и слизистой оболочки.

Трансвагинальное УЗИ относится к наиболее высокоинформативным методам. Современная аппаратура позволяет получать мгновенные 3-х мерные изображения, оценивать кровоток и структуры мягких тканей, определить общее состояние репродуктивных органов и выявить даже малейшие нарушения.

Связь между обследованием и менструальным циклом

Для трансвагинального УЗИ выбирается конкретный период цикла. Плановое обследование назначается в начале, на следующие сутки после завершения менструации, но может быть проведено на 5-12 день. Если у женщины подозревается эндометриоз, то исследование показано во 2-й половине цикла. При необходимости отслеживания процесса созревания фолликул трансвагинальное УЗИ проводится неоднократно в периоды (в днях) – на 8-10, 15-16 и 22-24.

Если появились кровотечения или мазки, но они не связаны с месячными, то обследование делается сразу после возникновения тревожной симптоматики, независимо от периода цикла. Во время вынашивания ребенка трансвагинальное УЗИ делается преимущественно в 1-м триместре. Иначе проникновение датчика может спровоцировать выкидыш.

После 12 недели выполняется только трансабдоминальное обследование, которое проводится в любой день цикла. Однако в некоторых экстренных случаях трансвагинальное УЗИ может быть выполнено и во 2-м триместре. Показаниями является необходимость оценки маточной шейки или рубца, аномальное расположение плаценты. Также УЗИ делается, если во время прошлых родов делалось кесарево либо предлежание плаценты.

Читайте также:  Перед Месячными Может Повыситься Хгч

Что показывает УЗИ

С помощью ультразвуковых волн можно визуализировать нарушение целостности или изменение формы мочевого пузыря. На маточных стенках иногда появляются эндометриальные узлы, относящиеся к признакам патологического процесса. Вагинальное УЗИ может выявить ряд заболеваний:

  • эндометриоз;
  • пузырный занос;
  • жидкость в нижней части брюшной полости, фаллопиевых трубах;
  • патологии мочеполовой системы;
  • кисты;
  • раковые новообразования;
  • маточную миому;
  • полипоз эндометрия;
  • доброкачественные опухоли;
  • разрывы кист;
  • хорионэпителиому.

Внематочное зачатие характеризуется неправильным закреплением яйцеклетки, что хорошо видно на изображении. Трансвагинальное УЗИ помогает определить и преждевременный климакс. Он характеризуется несвоевременным уменьшением размеров яичников.

Показания и противопоказания

Показаниями к ультразвуковому обследованию чаще всего служит негативная симптоматика. Однако вагинальное УЗИ может проводиться в целях профилактики, для отслеживания эффективности лечения либо после хирургических операций. Основными показаниями к УЗ-исследованию малого таза являются:

  • боль, возникающая в нижней части живота, но не имеющая отношения к месячным;
  • редкое мочеиспускания (либо учащение позывов);
  • задержка менструации свыше 20 дней;
  • травмирование мочевого пузыря;
  • отсутствие месячных;
  • боль во время интимной близости;
  • кровь в моче;
  • месячные идут больше 7 или меньше 3 дней;
  • подозрение на бесплодие;
  • контроль за созреванием фолликулов;
  • воспаления придатков;
  • непроходимость фаллопиевых труб;
  • различные выделения с неприятным запахом (слизистые, гнойные);
  • кровотечения;
  • кистозные образования;
  • подозрение на закрепление яйцеклетки вне матки;
  • миома;
  • доброкачественные или раковые опухоли;
  • наличие маточной спирали;
  • прием препаратов, содержащих гормоны;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • эндометриоз;
  • контроль за состоянием после ЭКО.

Также трансвагинальное УЗИ выполняется для подтверждения диагноза. Вагинальный метод не подходит девственницам. Поэтому они обследуются трансабдоминально либо трансректально. Абсолютных противопоказаний вагинальное обследование не имеет, но основанием для отказа могут стать ситуации, требующие срочной операции или тяжелое состояние пациентки.

Подготовка к УЗИ

Как правильно подготовиться к трансвагинальному УЗИ зависит от целей диагностики. Если обследуется только репродуктивная система, то спец-подготовки не требуется. Когда необходимо исследовать еще и соседние органы, расположенные в малом тазу, то за несколько дней до процедуры женщина должна исключить из рациона продукты и напитки, вызывающие метеоризм. При контроле за беременностью на начальной стадии может потребоваться наполнение мочевого пузыря непосредственно перед обследованием. На УЗИ женщина в любом случае должна взять с собой пеленку и презерватив, либо ей выдадут их в клинике.

Как проводится вагинальное УЗИ

Женщина раздевается, как для осмотра у гинеколога. Затем укладывается на спину, на медицинскую кушетку, раздвигает ноги и сгибает их в коленях. На трансдюсер надевается стерильный презерватив, который дополнительно смазывается лубрикантом. Датчик для исследования – длиной примерно 12 см с диаметром стержня в 3 см. Обычно имеет чуть искривленную ручку и дополнительный канал, куда вставляется игла для забора тканей на гистологию.

Трансдюсер вводится на небольшую глубину во влагалище. Эта процедура безболезненна и если боль появилась – необходимо сразу сообщить врачу. Сонолог поворачивает датчик под разными углами. При необходимости забора тканей для анализа в канал прибора вставляется игла, с помощью которой и осуществляется манипуляция. Длительность процедуры – не более 15 минут. Осложнений трансвагинальное УЗИ не вызывает.

Расшифровка результатов: нормы и патологии

Во время ультразвукового исследования исследуется матка, ее расположение, размеры, шейка. Оценивается состояние эндометрия, яичников, место их соединения с фаллопиевыми каналами, придаточные фолликулы (и их количество). Маточные трубы исследуются с помощью контрастного вещества. Одновременно проверяется мочеполовая система.

Нормы исследуемых органов и систем

Оценка репродуктивной системы начинается с матки. В норме она расположена под небольшим уклоном вперед, что называется антефлексио. Если наклона нет (ретрофлексия), то это может препятствовать зачатию, стать причиной внематочной беременности, постоянных запоров из-за изменения положения кишечника. Однако уклон относится к особенностям развития, но не к патологии.

Матка, ее шейка

В норме границы матки – четкие, ровные. Параметры органа (в см) – длина 7, ширина – примерно 6, диаметр – 4-4,2. Эхогенность стенок – однородная, толщина эндометрия определяется в зависимости от цикла:

  • минимальная на 3-4сутки цикла;
  • от 3 до 6 мм – на 5-7 сутки;
  • 8-15 мм – в период с 11 по 14 день;
  • от 10 до 16 – на 15-19 сутки;
  • 10-20 мм – перед месячными.

При возможной беременности используется обозначение «децидуализация эндометрия».

Структура матки и шейки – однородная. Размеры последней: длина 3,5-4 см, передне-задний параметр – 2,5-3 мм. Шеечный канал заполнен слизью. Небольшое количество жидкости сзади матки допускается только на 13-15 сутки цикла, в послеовуляционный период.

Яичники

Нормальные размеры (в мм): толщина 15, длина 30, ширина 25. Объем – от 2 до 8 см2. Контуры должны быть бугристые, но нечеткие, эхоструктура – однородной, с небольшими фиброзными участками. В норме видны несколько фолликулов от 4 до 6 мм. В середине цикла доминантный может достигать до 20 мм.

Фаллопиевы трубы

В норме они не визуализируются, либо еле заметны. Рассмотреть их можно только с помощью контрастного вещества. Если трубы просматриваются без него – это указывает на отклонение от нормы.

Отклонения от нормальных значений

При расшифровке трансвагинального УЗИ сравниваются нормы и оцениваются отклонения от них. Нервность маточных контуров может указывать на воспаление мышц органа либо окружающих его тканей. Нарушение четкости сопровождает появление доброкачественных или раковых новообразований. Если диагностируемые значения параметров матки ниже нормы, это называется инфантильностью, когда цифры больше – может свидетельствовать о беременности, миоме, онкологии.

Нарушение эхогенности часто указывает на опухоли. Все новообразования и миоматозные узлы обозначаются как гиперэхогенные. Неоднородность структуры может свидетельствовать об эндометрите. Нарушение размеров маточной шейки бывает при воспалениях, эндометриозе, раке. Присутствие жидкости (кроме допустимой нормы в определенный период) расценивается как признак инфекции.

Увеличение яичников бывает при появлении кистозных образований, на фоне воспаления. На него указывает и увеличение области фиброзных участков. Для фолликулярной кисты характерно увеличение доминантного фолликула (свыше 25 мм).

Если фаллопиевы трубы видны без введения контраста, то это – признаки наступления беременности вне матки либо воспалительного процесса.

Эхо-симптомы маточных заболеваний:

  • Полипы. Они видны как объемные участки с измененными контурами органа.
  • Эндометрит сопровождается увеличением матки, отечностью и утолщением слоя эндометрия.
  • Миома. При ней увеличивается матка (иногда ее шейка), меняются контуры, в миометрии виден гиперэхогенный узел.
  • Опухоль маточной шейки. Наблюдается ее деформация, увеличение.
  • Эндометриоз характеризуется появлением в матке, ее шейке либо фаллопиевых трубах небольших пузырьков.
  • Кисты на яичниках. Они визуализируются как образования (диаметром свыше 2,5 см) с полостью, наполненные жидкостью.
  • Рак похож на полипозные образования, но дополнительно сопровождается отечностью. Диагноз необходимо подтверждать с помощью биопсии.
  • Аднексит – это воспаление придатков. Для патологии характерно утолщение фаллопиевых труб, увеличение яичников, имеющих нечеткие границы и деформированные контуры.

Деформация мочевого пузыря может быть вызвана давлением матки, которая увеличивается в размерах. На гиперплазию указывает утолщение мукозного слоя. Причем если при этом четкая разграниченность с миометрием сохраняется, то это свидетельствует о доброкачественном процессе. Тогда в заключении указывается «отсутствие инвазии».

Ультразвуковое обследование – необходимая регулярная процедура даже для здоровых женщин. После достижения ими 40-ка летнего рубежа такое сканирование нужно проводить ежегодно (даже без появления негативной симптоматики). Трансвагинальное УЗИ помогает не только обнаружить многие заболевания в «зародыше», но и вовремя назначить лечение, что иногда даже спасает жизнь либо продлевает ее.

Как правильно подготовиться к трансвагинальному УЗИ зависит от целей диагностики. Если обследуется только репродуктивная система, то спец-подготовки не требуется. Когда необходимо исследовать еще и соседние органы, расположенные в малом тазу, то за несколько дней до процедуры женщина должна исключить из рациона продукты и напитки, вызывающие метеоризм. При контроле за беременностью на начальной стадии может потребоваться наполнение мочевого пузыря непосредственно перед обследованием. На УЗИ женщина в любом случае должна взять с собой пеленку и презерватив, либо ей выдадут их в клинике.

Трансвагинальное УЗИ

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Елена
Мама двух славных девчонок близняшек. Пишу только советы и собственный опыт. Задавайте вопросы.
Оцените автора
Больше чем Вы хотели знать о детях и их здоровье: только рабочие советы