Пя 7 Мм Хгч 2267

Содержание

У Вас видимо очень поздно была овуляция. У меня м 4 марта, 19 марта пя уже 22мм. А так как у Вас хгч вырос, то все окей! Ростите!

У Вас видимо очень поздно была овуляция. У меня м 4 марта, 19 марта пя уже 22мм. А так как у Вас хгч вырос, то все окей! Ростите!

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) — гормон, выделяющийся во время беременности. С помощью лабораторного исследования крови определяют концентрацию бета-субъединиц. Выявить зачатие таким методом можно уже на 6-8 день. Также ХГЧ-тест дифференцирует обычную беременность от внематочной. Онлайн калькулятор ХГЧ поможет вам с расшифровкой анализа крови. Вы сможете отследить динамику показателей роста гормона и сможете определить срок беременности.

Что такое ХГЧ — “бета”?

ХГЧ — гормон, который вырабатывает сам плод, вернее плодная оболочка эмбриона (хорион). Процесс начинается сразу же при имплантации зародыша в матку. В этот момент плод ещё выглядит, как маленький пузырёк с жидкостью, состоящий из эмбриобласта (из него в будущем сформируется плод) и трофобласта (клетки, образующие хорион).

Под влиянием гонадотропина желтое тело производит гормоны, поддерживающие необходимое для нормальной беременности состояние эндометрия (внутренней оболочки матки). Повышение концентрации ХГЧ говорит о том, что оплодотворение состоялось.

Вы сами для себя и родственников назначаете лечение или обращаетесь к врачам?
Только к врачам, у них больше опыта и можно не так симптомы трактовать, а они знают как это проверить, чтобы понять какая именно болезнь.
45.81%
Нет, по обычным простым вопросам не бежим, только сами.
24.52%
Ищу информация в интернете по сайтам и покупаю консультации у онлайн-врачей, лучше чем идти записываться, будет ли талончик и все из этого вытекающее.
29.68%
Проголосовало: 155
  • Альфа-субъединицы. Их не определяют, так как они не имеют диагностического значения при беременности.
  • Бета-субъединицы, позволяющие определять факт зачатия и срок развития плода.

Вот почему под понятием хорионический гонадотропин при анализах на беременность подразумевают его бета-компонент.

Как меняется уровень ХГЧ при беременности?

Впервые повышение уровня бета-ХГЧ определяется, начиная с шестого дня после зачатия. Сначала концентрация гормона удваивается каждые два дня. Далее рост концентрации ХГЧ замедляется и при достижении уровня 1200 мЕд/мл, удвоение начинает происходить каждые 72-96 часов. По достижении показателя 6000 мЕд/мл, рост происходит каждые 96 часов.

Показатель концентрации — не просто скучные цифры: именно он помогает установить срок беременности.

Онлайн калькулятор ХГЧ

Калькулятор поможет вам при расшифровке анализов крови на ХГЧ. Вы сможете отслеживать динамику роста Бета-ХГЧ и определять срок беременности.

Показатели бета-ХГЧ на разных сроках беременности

Дней после последней менструации

Срок беременности (дней/недель)

Концентрация хорионгонадотропина на более поздних сроках

Концентрация ХГЧ мЕд/мл

Почему анализ крови на бета-ХГЧ чувствительнее теста из аптеки

Тесты на беременность не обладают точностью по следующим причинам:

  • Концентрация ХГЧ в моче почти в два раза ниже, чем в крови, поэтому даже самый чувствительный тест даст ложноотрицательный результат на ранних сроках.
  • Тесты на хорионический гонадотропин, продающиеся в аптеках, капризны и могут срабатывать неправильно. Причины: неточное проведение анализа, истекший срок действия реактива, неправильное хранение теста.
  • Если с вечера выпить много воды или принять мочегонное – тест не обнаружит беременность. Ложноотрицательные результаты тесты дают и при заболеваниях почек.

В мире ежегодно насчитываются тысячи мам, которые долго не предполагали о своем «интересном положении», доверившись аптечным полоскам.

Как берется анализ на хорионический гонадотропин

Для анализа нужна кровь из вены утром натощак. Измерение концентрации бета-ХГЧ выполняют не раньше, чем через 3-5 дней после задержки менструации. При приеме гормонов нужно сообщить об этом врачу — они могут влиять на концентрацию ХГЧ.

Для диагностики врожденных патологий (перинатального скрининга) анализ на ХГЧ проводят на 14-18 неделе. Определение ХГЧ у мужчин и небеременных женщин (анализ на онкомаркеры) может проводиться в любой день.

Концентрация бета-ХГЧ отличается от нормы, что это значит?

Онлайн калькулятор ХЧГ работает только на определение беременности. Если же беременность не подтверждена и отсутствуют другие признаки беременности, нужно записаться к онкологу. Повышение гормона ХГЧ может быть и у небеременных женщин, и у мужчин. Это говорит о злокачественных опухолях матки (хорионэпителиоме, хорионкарциноме) или яичек. Повышение гормона также отмечается при раке мочевого пузыря, почек, кишечника, легких.

Многоплодная беременность. При двойне или тройне уровень пропорционален количеству зародышей

Гибель эмбриона или плода

Болезнь Дауна (требуются дополнительные исследования)

Концентрация ХГЧ мЕд/мл

ХГЧ – гормон, который синтезируется во время беременности. Определение уровня ХГЧ проводят на всех сроках вынашивания плода. В начале беременности концентрация гормона в крови свидетельствует о зачатии и образовании плодного яйца, правильном развитии эмбриона, с его помощью выявляют признаки эктопической (внематочной) беременности. На поздних сроках уровень ХГЧ указывает на риск формирования генетических заболеваний ребенка и внутриутробных пороков развития. Своевременный контроль гормона позволяет следить за течением беременности и выявить развитие осложнений.

Что такое ХГЧ?

ХГЧ или хорионический гонадотропин – это гормон беременности. «Хорионический» означает, что гормон синтезируется хорионом, который представляет собой оболочку плодного яйца. В последствие из клеток хориона образуется плацента. «Гонадотропин» означает, что гормон воздействует на половые железы женщины (гонады), способствуя сохранения беременности. ХГЧ подавляет выработку яичниками эстрогенов, снижает защитные функции иммунной системы, что предупреждает отторжение плодного яйца и поддерживает нормальное течение периода вынашивания плода.

ХГЧ представляет собой гликопротеин. В его состав входят 2 субъединицы. Альфа-единица имеет такое же строение, как у других гликопротеинов (ТТГ, ФСГ, лютеотропный гормон) и не имеет диагностического значения. Для выявления беременности и оценки развития плода важна концентрация бета-единицы, которая имеет уникальное строение. Диагностика общего ХГЧ (альфа и бета единица) менее информативна, чем оценка бета-ХГЧ. В настоящее время, для определения беременности применяется оценка бета-единицы гормона.

У небеременных женщин и мужчин гормон соответствует уровню 5 мМЕ/мл (миллимеждународных единиц в 1 миллилитре). Сомнительный результат находится в пределах 6-24 мМЕ/мл и требует контроля уровня ХГЧ в динамике через 2-3 дня. Показатель, который соответствует 25 мМЕ/л и выше свидетельствует в пользу наступления беременности.

Зачем сдают анализ на определение ХГЧ?

Повышение уровня ХГЧ – самый ранний признак наступления беременности, когда нет клинических признаков зачатия, а УЗИ исследование еще не информативно. ХГЧ начинает синтезироваться хорионом примерно на 8 день после овуляции и через день после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полости матки. Наступление беременности по уровню ХГЧ можно выявить на самом маленьком сроке – 10-11 день в анализе крови, 12-14 день в анализе мочи и по тест-полоскам (тесту на беременность).

Норма уровня ХГЧ при беременности

При беременности уровень гормона соответствует показателю 25 мМЕ/л и выше. Концентрацию ХГЧ в крови оценивают в динамике. Только мониторинг нарастания и снижения содержания гормона в периферической крови может дать картину правильного течения беременности или указать на нарушения внутриутробного развития плода.

Читайте также:  Околоплодные Воды Уменьшаются К 38 Неделе

Какие бывают отклонения от нормы ХГЧ при беременности?

  • неправильное установление срока зачатия (такая ситуация часто возникает при нерегулярном менструальном цикле);
  • биохимическая беременность (неразвившаяся беременность);
  • самопроизвольный выкидыш;
  • высокий риск самопроизвольного аборта;
  • эктопическая беременность (развитие плодного яйца в маточных трубах или брюшной полости).
  • ошибка в определении срока беременности (такая ситуация обычно возникает при нерегулярном менструальном цикле);
  • многоплодная беременность (два и более эмбриона) при естественном зачатии или применении методики ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) – увеличение концентрации ХГЧ прямо пропорционально количеству эмбрионов;
  • пузырный занос (нарушение нормального развития эмбриона с образованием пузырей в толще хориона) – уровень ХГЧ будет в 2 и более раз выше, чем при нормальном развитии плода;
  • гестоз (осложнение течения беременности, которое проявляется отеками, судорогами, повышением артериального давления, увеличением количества белка в моче);
  • декомпенсация сахарного диабета у будущей матери;
  • высокий риск формирования генетических болезней (например, синдром Дауна) и внутриутробных пороков развития плода (анализ на ХГЧ проводят во 2 триместре беременности);
  • прием женщиной лекарственных препаратов из группы гестагенов (прегнил, хорагон).

Медленное нарастание концентрации ХГЧ в периферической крови обычно свидетельствует о внематочной беременности. Для диагностики патологического состояния необходимо в динамике контролировать уровень гормона. Оценку результатов анализа проводит лечащий врач, учитывая УЗИ обследование, клинические признаки и жалобы беременной женщины.

Как проводится анализ ХГЧ?

Для выявления концентрации гормона назначают анализ крови. Обследование проводят утром натощак. Если диагностику необходимо провести в течение дня, то следукт воздержаться от приема пищи в течение 4-5 часов, допускается пить негазированную воду. Для исследования делают забор венозной крови. За день до анализа необходимо исключить эмоциональное перенапряжение и физический труд. За час до сбора биоматериала не следует курить.

Почему установленные врачами сроки беременности могут не совпадать с выводами по анализу ХГЧ?

Сроки беременности, установленные на приеме у гинеколога, часто не совпадают со сроками, которые определяют по концентрации ХГЧ в крови. Это связано с методикой определения возраста ребенка, применяемые врачами. Дело в том, что гинеколог рассчитывает срок наступившей беременности, отталкиваясь от даты последней менструации – акушерские недели и месяцы беременности. В лаборатории по уровню гормона определяют наступление беременности согласно дню овуляции – календарные недели и месяцы беременности. Разница врачебного и лабораторного заключения о сроке беременности может в среднем отличаться на 14-20 дней.

Почему ошибаются тесты на беременность?

Причины ложноотрицательных результатов:

  • зачатие произошло незадолго до предполагаемого дня менструации (при нарушении менструального цикла), когда концентрация ХГЧ слишком мала для определения тест-системой;
  • угроза выкидыша;
  • эктопическая беременность;
  • особенности питьевого режима (чрезмерное суточное потребление жидкости), что приводит к увеличению диуреза и снижению концентрации гормона в моче;
  • прием мочегонных препаратов;
  • диагностика беременности в дневные или вечерние часы (тест необходимо проводить утром после сна, когда концентрация ХГЧ в крови наиболее высокая).

Причины ложноположительных результатов:

  • прием лекарственных средств, в состав которых входит ХГЧ (хорагон, профази, прегнил), которые полностью выводятся из организма в течение 2 недель после отмены препаратов;
  • состояние после самопроизвольного аборта, медицинского аборта, операции по поводу внематочной беременности высокая концентрация гормона может сохраняться в крови в течение длительного времени;
  • опухолевые процессы в организме женщины.

При ложных тестах на выявление беременности необходимо обратиться к гинекологу для диагностического обследования и выявления причины неправильных результатов, установления факта наступившего зачатия.

Что влияет на уровень ХГЧ?

На уровень ХГЧ влияет факт наступившей беременности, место имплантации плодного яйца в организме женщины, срок периода вынашивания плода, патология плаценты, онкологические заболевания, нарушения в развитии эмбриона, осложнения беременности и хронические заболевания беременной, прием гестагенов. Интерпретацию результатов обследования и диагностику нарушений течения беременности проводит квалифицированный специалист на основании лабораторного анализа на ХГЧ, акушерского и гинекологического анамнеза, осмотра и опроса пациентки, клинических признаков и жалоб.

Что может вызвать увеличение и уменьшение уровня ХГЧ?

Уменьшение уровня ХГЧ может быть только при наступившей беременности.

  • Угроза выкидыша.
  • Внематочная беременность.
  • Замершая беременность.
  • Функциональная недостаточность плаценты.
  • Перенашивание беременности.

При выявлении нарушений со стороны концентрации ХГЧ, изменении нормального прироста гормона в периферической крови необходимо обратиться к врачу для своевременной диагностики и лечения.

Показания ХГЧ при беременности по дням и неделям (таблицы)

Таблица № 1. Изменение концентрации ХГЧ по неделям беременности

Недели беременности со дня зачатия Норма ХГЧ (мЕд/мл)
42767 25-300
42796 1500-5000
42828 10000-30000
42859 20210-100000
42891 50000-202100
42922 50000-202100
42954 202100-202100
43017 202100-100000
43080 20210-90000
13-14 150000-60000
15-25 10000-35000
26-37 10000-60000

Таблица №2. Изменение концентрации ХГЧ по дням беременности

Количество дней после последнего менструального кровотечения Срок беременности в днях Нормы ХГЧ (мЕд/мл)
26 12 0-50
27 13 25-101
28 14 52-106
29 15 101-210
30 16 210-410
31 17 410-1001
32 18 1051-2801
33 19 1441-3761
34 20 1941-4981
35 21 2581-6531
36 22 3401-8451
37 23 4421-10811
38 24 5681-13661
39 25 7221-17051
40 26 9051-21041
41 27 10141-23344
42 28 11231-25641
43 29 13752-30881
44 30 16651-36752
45 31 19914-43221
46 32 25531-50212
47 33 27471-57641
48 34 31700-65380
49 35 36131-73281
50 36 40701-81151
51 37 45301-88791
52 38 49810-95990
53 39 54121-102544
54 40 58201-108235
55 41 64601-116310

ХГЧ – важный лабораторный диагностический признак, который позволяет установить беременность на самых ранних сроках развития, определить патологию периода вынашивания плода, назначить своевременные лечебно-профилактические меры для сохранения ребенка.

У небеременных женщин и мужчин гормон соответствует уровню 5 мМЕ/мл (миллимеждународных единиц в 1 миллилитре). Сомнительный результат находится в пределах 6-24 мМЕ/мл и требует контроля уровня ХГЧ в динамике через 2-3 дня. Показатель, который соответствует 25 мМЕ/л и выше свидетельствует в пользу наступления беременности.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – гормон, вырабатывающийся в норме только при беременности. Он начинает синтезироваться оплодотворенной яйцеклеткой, а после формирования трофобласта (предшественника плаценты) – его тканями.

Поэтому в норме вне беременности гормон не определяется. Говоря о ХГЧ, обычно подразумевают его В-субъединицу, которая уникальна, поэтому спутать ее с другими гормонами практически невозможно.

Определение уровня ХГЧ — важный этап в диагностике многих патологий плода и матери. При рассмотренных ниже состояниях уровень гормона обычно резко снижен или резко понижен. В случаях, когда отклонения от нормативов невелики, этот анализ не имеет диагностической ценности, поэтому

  • хроническую фетоплацентарную недостаточность
  • перенашивание беременности
  • внутриутробное инфицирование плода

определяют с помощью других методов и анализов.

Для чего нужен ХГЧ?

  • Предотвращает исчезновение желтого тела беременности и стимулирует синтез эстрогенов и прогестерона в первые недели
  • Инициирует изменения в анатомии и физиологии организма беременной женщины
  • Предотвращает агрессию материнского иммунитета против клеток плода
  • Стимуляция половых желез и надпочечников плода
  • Участвует в половой дифференцировке у плодов мужского пола (стимулирует выработку тестостерона яичками плода)

Определение уровня ХГЧ при беременности

Хорионический гонадотропин выполняет в организме колоссальную функцию. Он вырабатывается оплодотворенной яйцеклеткой и позволяет беременности развиваться, так как запускает все необходимые для этого процессы. Это вещество предотвращает регрессию желтого тела и стимулирует синтез гормонов (эстрогена и прогестерона) для сохранения беременности.

  • ХГЧ определяется в плазме крови уже через 9 дней после овуляции, то есть в момент внедрения оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий.
  • При нормальной беременности его концентрация удваивается каждые два дня, достигая пика в 50000-10000 МЕ/л на 8-10 неделе беременности от последней менструации (см. калькулятор расчета срока беременности по неделям).
  • Затем уровень ХГЧ в плазме начинает быстро снижаться, на половину к 18-20 неделе, после чего остается стабильным до конца беременности.

Он выводится из организма почками, поэтому выделяется с мочой и определяется в ней в интервале 30-60 дня после предыдущей менструации, достигая пика на 60-70 день. Именно это лежит в основе всех мочевых тестов на беременности.

С первого дня задержки, то есть приблизительно на 30 день менструации, уровень гормона достаточно велик для использования тест-полосок. В поздние сроки беременности может регистрироваться повторный пик ХГЧ.

Раньше это считалось вариантом нормы, но этот пик может иметь патологическое значение, когда является реакцией плаценты на плац.недостаточность при резус-конфликте, когда наблюдается гиперплацентоз. После родоразрешения или неосложненного аборта через 7 дней в плазме или моче не должно определяться ХГЧ, хотя обычно выжидают 42 дня, прежде чем рассматривать наличие трофобластической болезни.

Таблица ХГЧ по неделям беременности поможет сориентироваться в анализах и вовремя обратиться к врачу при малейших отклонениях:

Срок беременности Среднее значение, мМЕ/мл Толерантные пределы, мМЕ/мл
2 недели 150 50-300
3-4 недели 2021 1500-5000
4-5 недели 20210 10000-30000
5-6 недели 50000 20210-100000
6-7 недель 100000 50000-202100
7-8 недель 80000 40000-202100
8-9 недель 70000 35000-145000
9-10 недель 65000 32500-130000
10-11 недель 60000 30000-120210
11-12 недель 55000 27500-110000
13-14 недель 50000 25000-100000
15-16 недель 40000 20210-80000
17-20 неделя 30000 15000-60000

Причины повышенного уровня ХГЧ

  • Многоплодная беременность
  • Сахарный диабет
  • Хромосомные патологии и пороки развития плода
  • Трофобластические опухоли
  • Прием хорионического гонадотропина с лечебными целями

Причины пониженного уровня ХГЧ

  • Эктопическая (внематочная) беременность
  • Замершая беременность и угрожающий аборт
  • Антенатальная гибель плода
  • Некоторые хромосомные аномалии

ХГЧ как маркер аномалий плода

Для контроля развития малыша каждая беременная женщина должна проходить пренатальный скрининг (см. скрнинг первого триместра). Он состоит из нескольких этапов, включающих в себя оценку данных УЗИ и уровень гормонов, в том числе и ХГЧ.

В первом триместре, на 10-14 неделе, исследуют 2 биохимических маркера:

  • ХГЧ
  • PAPP-A (ассоциированный с беременностью протеин плазмы А)

Во втором триместре, на 16-18 неделе, женщина проходит тройной тест:

  • АФП (альфафетопротеин)
  • ХГЧ
  • эстриол-А

Данные этих скринингов совместно с результатами УЗИ позволяют оценить риски рождения ребенка с определенными хромосомными аномалиями и пороками развития. Расчет этих рисков проводится с учетом возраста матери, ее веса и здоровья детей от предыдущих беременностей.

В 90-е годы 20 века ученые отметили, что в крови матерей, вынашивающих детей с синдромом Дауна, уровень ХГЧ повышен в два и более раза. Механизм повышения гормона до сих пор точно не ясен, но именно хорионический гонадотропин является наиболее чувствительным маркером при трисомии 21 хромосомы.

  • Синдром Дауна (высокий ХГЧ и низкий уровень других маркеров)
  • Синдром Эдвардса и синдром Патау (низкие уровни ХГЧ и других маркеров)
  • Синдром Тернера (неизмененный ХГЧ при снижении других маркеров)
  • Тяжелые дефекты нервной трубки и сердца
  • биопсия хориона
  • амниоцентез
  • кордоцентез

Важно помнить, что при неудовлетворительных результатах скрининга, в том числе и уровня ХГЧ, требуется консультация генетика.

Бывают ситуации, когда провести скрининг крайне сложно, а порой и невозможно. Такое случается при многоплодной беременности. В этом случае уровень ХГЧ будет повышен пропорционально количеству плодов, но рассчитать индивидуальные риски для каждого малыша будет проблематично.

ХГЧ при эктопической беременности

Внематочная беременность – состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется где угодно, кроме внутреннего слоя матки (эндометрия). Чаще она располагается в маточных трубах, реже – в матке, яичниках, и даже на кишечнике. Опасность внематочной беременности состоит в том, что она обязательно прерывается (за исключением нескольких случаев). В результате женщина может погибнуть от обильного внутреннего кровотечения, которое очень сложно остановить. Но существует «золотой стандарт» диагностики, который позволяет поставить такой диагноз и вовремя принять меры. Это ультразвуковое исследование в сочетании с определением ХГЧ в крови женщины.

При эктопической беременности условия для прикрепления яйцеклетки крайне сложные, поэтому трофобласт выделяет значительно меньше хорионического гонадотропина, чем при нормальной беременности. Если уровень гормона растет крайне медленно, не соответствует нормам по неделям беременности, то необходимо провести УЗИ вагинальным датчиком, чтобы найти плодное яйцо в матке или вне ее. Это возможно с большой вероятностью при уровне ХГЧ от 1000 МЕ/л. Если при таком количестве гормона эмбрион не найден, то необходима лапароскопическая операция и поиск плодного яйца.

  • боли в животе после задержки менструации
  • болезненность при вагинальном обследовании и половом акте
  • иногда – кровянистые выделения из влагалища
  • обморочные состояния при задержке менструации

При появлении вышеописанных признаков необходимо обратиться к врачу, сделать УЗИ и сдать анализ ХГЧ (часто в динамике) для исключения внематочной беременности.

Замершая беременность и антенатальная гибель плода

Иногда случается, что после задержки менструации и положительного теста на беременность признаки беременности не наступают или резко заканчиваются. В этих случаях эмбрион погибает, но по каким-то причинам выкидыш не происходит. В результате уровень хорионического гормона человека, который соответствовал сроку беременности, перестает расти и затем снижается. На УЗИ можно увидеть эмбрион без сердцебиения или даже пустое плодное яйцо (анэмбриония). Такое состояние называется замершей (неразвивающейся) беременностью.

Причины замершей беременности

  • хромосомные аномалии (большая часть неразвивающихся беременностей на сроке до 10 недель)
  • инфекции матери (часто – хронический эндометрит)
  • анатомические дефекты матки
  • нарушение свертывания крови матери (тромбофилии)

Если после обнаруженной замершей беременности в ближайшее время не происходит выкидыш, то необходимо провести медикаментозный аборт или выскабливание полости матки. Если замирание беременности повторяется 2 и более раза, то паре необходимо обследоваться для выяснения причин такого состояния.

Если плод погибает на более позднем сроке, это называют антенатальной гибелью. Так как на больших сроках уровень ХГЧ по неделям беременности не измеряют, то он не имеет диагностического значения, хотя снижение гормона происходит в любом случае.

Трофобластические опухоли

Еще одной патологией беременности, диагностируемой с помощью оценки уровня ХГЧ, являются трофобластические опухоли.

Полный и частичный пузырный занос

При развитии нормальной беременности сперматозоид, сливаясь с яйцеклеткой, образует зиготу, в которой в равной степени сочетается материнская и отцовская генетическая информация. Но иногда происходит потеря «женского вклада», когда хромосомы яйцеклетки как бы изгоняются из плодного яйца. В этом случае развивается состояние, аналогичное беременности, но только на основе отцовского генетического материала. Это явление называется полным пузырным заносом. При частичном пузырном заносе информация яйцеклетки остается, но информация от сперматозоида удваивается.

Как при нормальной беременности, так и при пузырном заносе, отцовские хромосомы отвечают за трофобласт и формирование плаценты. В случае удвоения этих хромосом трофобласт начинает развиваться с огромной скоростью, выбрасывая в кровь в большом количестве гормоны, в том числе и ХГЧ. Именно на этом основана диагностика этой болезни.

Признаки пузырного заноса:

  • маточное кровотечение в ранние сроки беременности
  • неукротимая рвота (мучительнее, чем при нормальной беременности)
  • размер матки больше, чем бывает на таком сроке
  • иногда – симптомы преэклампсии
  • редко – учащенное сердцебиение, дрожание пальцев, потеря веса

При таких признаках необходима консультация врача, проведение УЗИ и измерение уровня ХГЧ в крови. При обычной беременности уровень этого гормона редко превышает 500 000 МЕ/л, и для каждого срока беременности существуют приблизительные нормы. При пузырном заносе количество ХГЧ превышает их в несколько раз.

Лечение пузырного заноса состоит в извлечении всего трофобласта из матки. Это можно сделать выскабливанием или другим хирургическим вмешательством. Иногда относительно доброкачественный пузырный занос превращается в откровенно злокачественную хорионкарциному. Эта опухоль очень быстро метастазирует, хотя и хорошо отвечает на химиотерапию.

Показания к химиотерапии при пузырном заносе:

  • количество ХГЧ превышает 20210 МЕ/л через месяц после удаления пузырного заноса
  • повышение уровня ХГЧ после удаления пузырного заноса
  • метастазы в печень, желудок, мозг

Хорионкарцинома

Хорионкарцинома может возникнуть не только после пузырного заноса, но и после благополучных родов или аборта. В этом случае через 40 дней после завершения беременности уровень ХГЧ не падает, а часто повышается. Женщину могут беспокоить маточные кровотечения и признаки метастазов в органы. В таких случаях лечение проводят с помощью химиотерапии (метотрексат и другие препараты), хирургического вмешательства и дальнейшего наблюдения.

Прием медикаментов, содержащих хорионический гонадотропин

Очень редко его принимают при угрожающем аборте на малых сроках. В любом случае, если Вы принимаете этот препарат или любые другие гормональные средства, обязательно уведомите об этом своего врача.

Когда может быть ложноположительный результат анализа?

  • Как указывают некоторые источники — прием КОК (оральных контрацептивов) может повлиять на анализ. Это не верная информация. Прием противозачаточных средств не оказывает влияние на уровень ХГЧ. На результат анализа оказывает влияние прием препарата хорионического гонадотропина, обычно как этап протокола ЭКО.
  • После родов или аборта ХГЧ обычно падает до нормы в течение 7 дней. Иногда ждут до 42 дней, прежде чем ставить диагноз. Если не упал, или начал даже расти, тогда это может быть трофобластическая опухоль.
  • Другие опухоли могут давать повышение гормона при метастазах пузырного заноса или хорионкарциномы.
  • Есть другие опухоли из зародышевых тканей, но они редко дают повышение ХГЧ. Поэтому если есть образование в легких, желудке или мозге плюс высокий ХГЧ, то в первую очередь думают о трофобластических опухолях с метастазами.

Иммунитет против ХГЧ

В редких случаях организм женщины вырабатывает иммунитет против хорионического гормона. Образовавшиеся антитела к этому веществу не дают оплодотворенной яйцеклетке нормально прикрепиться в матке и развиваться. Поэтому если 2 и более беременности женщины закончились ранним спонтанным абортом, то стоит сдать анализ на антитела к ХГЧ.

При положительных результатах в течение 1 триместра назначается лечение. Оно состоит из глюкокортикоидов и низкомолекулярных гепаринов. Нельзя забывать, что такая патология встречается очень редко, поэтому перед лечением нужно исключить другие причины бесплодия и невынашивания беременности.

Определение уровня хорионического гормона человека – важный этап в наблюдении за здоровьем женщины и малыша. Но этот анализ должен назначаться врачом, так как нормы ХГЧ по неделям беременности имеют усредненное значение, а неправильная интерпретация показателя приводит к беспричинным тревогам и волнениям, что крайне не желательно во время беременности.

Частые вопросы

Здравствуйте! Тест на беременность показывает 2 полоски, задержка менструации уже около 3 недель. Но на УЗИ до сих пор не нашли плодное яйцо. Анализ крови на ХГЧ: 7550 мМЕ/мл. Сколько еще можно ждать визуализации эмбриона?

На современных аппаратах плодное яйцо видно в матке или вне ее уже при концентрации гормона более 1000 мМЕ/мл. Поэтом в Вашей ситуации нужно незамедлительно обратиться к врачу для поиска решения. Возможно придется провести лапароскопическую операцию. Оттягивание визита к врачу может обернуться внутренним кровотечением после прерывания внематочной беременности.

На скрининге в 13 недель беременности были рассчитаны риски, практически по всем патологиям они получились высокие. После биопсии ворсин хориона был получен кариотип плода 69ххх. Предлагают прерывание. Возможен ли в моем случае пузырный занос?

Триплоидия может указывать на формирование частичного пузырного заноса. Так как плод с таким набором хромосом нежизнеспособен, то Вам рекомендовано прерывание беременности с последующим УЗИ и контролем b-субъединицы ХГЧ. Материал, полученный после прерывания, нужно отправить на гистологическое исследование.

После прохождения скрининга мне выдали результаты в виде значений ХГЧ и PAPP-A. Значение хорионического гонадотропина немного превышает норму. Насколько это опасно?

Результаты любого скрининга должны быть выданы в виде количественного значения индивидуальных рисков. Например,

  • риск Синдрома Эдвардса: 1:1400
  • риск Синдрома Дауна: 1:1600
  • риск Синдрома Патау: 1:1600
  • риск дефекта нервной трубки 1:1620

В таком виде, как выдали результаты Вам, определить риски невозможно. Обратитесь в лабораторию, куда сдавали анализы, с просьбой расчета индивидуальных рисков.

Результаты любого скрининга должны быть выданы в виде количественного значения индивидуальных рисков. Например,

Калькулятор поможет оценить размеры плодного яйца (ПЯ) при УЗИ по неделям беременности.

ПЯ – плодное яйцо
СВД – средний внутренний диаметр плодного яйца
ДПХ – диаметр полости хориона
ПМ – плодный мешок

GS – gestational sac
GSD – gestational sac diameter
MSD – mean sac diameter

Размер плодного яйца меньше нормы

Размер плодного яйца может отставать от нормы:

1) при нормальной беременности, если зачатие произошло позже и срок беременности определен неверно (в таком случае необходимо повторить УЗИ в динамике через 1 неделю);

2) при проблемной беременности (гормональные нарушения, инфекционные заболевания, генетические патологии плода);

3) при замершей беременности (в этом случае УЗИ плода показывает отсутствие сердцебиения).

Размер плодного яйца больше нормы

Размер плодного яйца может превышать нормы:

1) при нормальной беременности, если зачатие произошло раньше и срок беременности определен неверно;

Калькулятор

Добрый день! Последние мес были 02.02.17. Подскажите пожалуйста, есть ли повод для беспокойства, если размер ПЯ – 4 мм, исходя из УЗИ от 11.03.2021? В заключении написали, что ПЯ не соответствует акушерскому сроку. По УЗИ поставили 1-2 недели беременности.

Мне кажется, что у вас нормальные размеры. Ну, разве может быть плодное яйцо 4мм на 1 неделе беременности (от зачатия), т.е. еще до имплантации? Как так вам считали срок беременности – не понятно…

Добрый день!
Помогите пожалуйста с моим вопросом свд 21мм, желтый мешочек 3,4мм. Предположительно ставят ЗБ. Отправили на повторное ухи через неделю. Последние месячные 09.02.17, цикл примерно 29-30. Но из-за стимуляций, эко, криопереноса цикл немного не ровный стал. Забеременела сама, после неудачного криопереноса

Может ли в моем случае быть поздняя овуляция или что-то другое? Спасибо

Если цикл сбился, то могла быть поздняя овуляция. Врачи вам все правильно посоветовали – нужно повторить УЗИ через неделю. Можно еще сдать анализ на ХГЧ в динамике, но его результаты могут быть настолько же не показательны, как и результаты первого УЗИ.

Добрый день! На узи от 05.10.2021 определии размер ПЯ 6 мм. Такой размер соответствует сроку более 3 недель от зачатия?

Здравствуйте,после родов цикл не восстановился.единственный раз пришли 19 марта , 8 апреля было зачатие.через 2 недели тест показал 2 полоски. 2 июня пошла на узи,срок показал 6 недель и 6 дней. Поставили диагноз неразвивающаяся беременность,так как по акушерским должно быть уже 10 недель,а по узи всего лишь 6 недель и 6 дней. Может ли быть это из за того что была поздняя овуляция? Или все таки ЗБ? GSD 22мм

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста сдавала ХГЧ первое показало 31.24 мЕд/мл На УЗИ беременности не увидели. Сдала через 48часов ХГЧ – 85,34. УЗИ показало плодное яйцо 4мм. Обрадовалась, что это не ВБ. Но врач говорит, что при таком низком ХГЧ это не нормальная беременность. Скорее всего это трубная беременность. Но у меня ничего не болит. Мазни нет. Может все все же все хорошо, сбился цикл и была поздняя овуляция… Есть надежда что все будет хорошо?

Здравствуйте. На 10дпп, хгч-390, на 14 дпп хгч-3033.У меня с 19дпп одной пятидневки, начало кровить, Вчера на 20 дпп в скорой помощи сделали узи сказали всё нормально, нет отслойки, ПЯ 11мм эмбрион не видно, сказали через неделю на узи на 9-10 августа. А у меня на 3 августа запись. И кровит когда вставляю свечи прогестерона. Нормально ли всё у меня

Здравствуйте!) Ходила по магазинам, пошла кровь…срок 6 недель 6 дней. Сделали узи: размер пя 15, 4 на 6, 1; ктр 4,1….Начало последней менструации было 07.07.2021 г. Врач говорит пя маленькое…
Но ведь все подходит по срокам.

Здравствуйте! Дата последней менструации 12.09.17 , 25.10.17 сделала узи – результат ПЯ 13 мм, ктр 2 мм, желточный мешочек 5 мм, чсс не обнаружено. Сказали через пару дней придти, что эмбрион растет каждый день по 1 мм. Сегодня была коричневая “мазня”, 30.10.17 хочу сделать узи повторно. Покажет ли ЧСС? Или причину “мазни”? Хотела попозже, но выделения пугают. И ЖМ 5мм получается слишком много для 5 недель 0дн.(по узи срок такой). Первая беременность была замершая, поэтому очень страшно

Сегодня была на УЗИ, последние месячные 19.11.2021. По УЗИ срок беременности 1-2 недели, по месячным должно быть 6 недель, назначили утрожестан каждые 8 часов в течении 2 недель и фолевую кислоту, повторное УЗИ через 2 недели, при отсутствии болей и кровянистых выделений. Почему сроки не совпадают??Нужно ли мне переживать ?

На УЗИ ставят срок беременности от зачатия, поэтому он так часто не совпадает со сроком по месячным. Переживать раньше времени не нужно!

Добрый вечер ,10.03.18 сегодня была на УЗИ плодное яйуо 3,6
2 недели 3 дня . Последние месячные были 3 февраля 2021
Сдавала хгч 7.03.18 было 517
Узист сказал что плодное яйцо маленькое . Очень переживаю

Дайте надежду! 7.6 акушерских недель. От ПА 6 нет сердцебиения!+10-10
Ьыла на УЗИ 11 дней назад пя. -11 мм. Эмбриона не видно. Потом было УЗИ через 3 дня ( немного мазало коричневым) тоже нет эмбриона. Сейчас по УЗИ поставили срок 6.1 эмбрион 5 мм. Серцебиения нет сказала замершая… У кого была похожая ситуация? Грудь болит выделений нет бт. 37.2. Записалась на УЗИ повторно через 5 дней. Если шанс что сердечно забьется? От па. Прошло 6 недель.

Здравствуйте последние месячные были 14.08.2021 закончились 19.08 ходила вчера на УЗИ плодное яйцо не видно а гинеколог говорит что беременна? Что может быть

Здравствуйте, последние месячные были 4.09.2021 сегодня 17.10.2021. Акушерская неделя 6недель 1 день, эмбриональная до 4х недель, 9мм. Сказали либо замершая либо плод маленький . Сердцебиение ещё не бьется, сказали рановато

У меня тоже последние М 4.09.18,врач на приеме сказала не раньше 24.10 на УЗИ,я ещё сдаю ХГЧ,чтобы не идти раньше времени,зачем Вы так рано пошли?)

Сегодня была на УЗИ, последние месячные 19.11.2021. По УЗИ срок беременности 1-2 недели, по месячным должно быть 6 недель, назначили утрожестан каждые 8 часов в течении 2 недель и фолевую кислоту, повторное УЗИ через 2 недели, при отсутствии болей и кровянистых выделений. Почему сроки не совпадают??Нужно ли мне переживать ?

http://www.baby.ru/community/view/73449/forum/post/465943755/http://medcentr-diana-spb.ru/blog/onlayn-kalkulyator-hgch-rasshifrovka/http://zdorrov.com/beremennost/hgch-pri-beremennosti-norma-po-nedelyam-tablitsa.htmlhttp://zdravotvet.ru/prichiny-otklonenij-urovnya-xgch-po-nedelyam-beremennosti-normy-pokazatelej-v-tablice/http://www.wantbaby.ru/ru/kalkulatory/uzi-razmer-plodnogo-jajca

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Елена
Мама двух славных девчонок близняшек. Пишу только советы и собственный опыт. Задавайте вопросы.
Оцените автора
Больше чем Вы хотели знать о детях и их здоровье: только рабочие советы